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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

消化性溃疡并发急性穿孔时,可能出现（）

A.板状腹

B.全腹压痛、反跳痛

C.肝浊音界扩大

D.肠鸣音减弱或消失

答案

ABD

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第1题

男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作 10 年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者 4 小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是（）

A.急性胰腺炎并发坏死

B.胰腺癌并发肠梗阻

C.胃癌并发幽门梗阻

D.消化性溃疡并发急性穿孔

E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第2题

最可能的诊断是（）

A.急性机械性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

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第3题

患者，男，42岁，高脂肪餐后突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状，持续性，急诊入院。最可能诊断为（）

A急性胰腺炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

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第4题

男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急

诊入院。查体：T 37.8℃，P 106次/分，BP 90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、轻症急性胰腺炎

C、重症急性胰腺炎

D、消化性溃疡穿孔

E、急性十二指肠溃疡穿孔

为明确诊断，最有价值的检查是A、血淀粉酶测定

B、腹水淀粉酶测定

C、腹部B型超声检查

D、立位腹平片

E、血管造影

该患者人院时不宜选用的治疗是A、禁食、补液

B、静脉给予抑制胃酸分泌药

C、静脉给予抗生素

D、皮下注射吗啡类止痛药

E、尽可能卧床休息

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第5题

患者,男,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第6题

患者上腹痛、腹胀12小时，阑尾切除术后1年。查体：上腹压痛腰腹皮肤呈青紫色斑，血淀粉酶＜500U，最可能的诊断是（）

A.阑尾残端痿

B.急性水肿型胰腺炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第7题

约15%消化性溃疡患者无症状，而以出血、穿孔等并发症状为首发症状，老年人较多见的是()

A.复合溃疡

B.无症状性溃疡

C.幽门管溃疡

D.球后溃疡

E.老年人消化性溃疡

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第8题

病人，女性，45岁。消化性溃疡。近年感上腹部饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该病人可能出现了（）

A．出血

B．穿孔

C．癌变

D．幽门梗阻

E．营养不良

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第9题

有关消化性溃疡穿孔的并发症，下列描述哪二项是错误A．游离穿孔，十二指肠溃疡比胃溃疡多见B．十二指

有关消化性溃疡穿孔的并发症，下列描述哪二项是错误

A．游离穿孔，十二指肠溃疡比胃溃疡多见

B．十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快

C．胃溃疡并发穿孔多发生于小弯侧

D．十二指肠后壁溃疡穿孔可并发出血

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第10题

男，30岁。因消化性溃疡行胃大部切除，毕II式吻合术治疗，术后第5天，突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常，手术切又无明显渗出，全腹肌紧张、压痛（+），以右上腹为著。最可能的诊断是（）

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第11题

31消化性溃疡穿孔临床上可分为:急性穿孔、亚急性穿孔和慢性穿孔（）

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