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[单选题]

王女土,67岁,因心衰已卧床4周,双下肢水肿,体质虚弱。近日骶尾部有不适感,经观察后确诊该病人已发生压疮,为炎性浸润期支持其判断的典型表现是()

A.骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结、水疱

B.受压局部皮肤发红、水疱

C.创面周围组织坏死

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.病人主诉骶尾部麻木感

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第1题
周女士,68岁,因心衰卧床已4周,近日骶尾部有不适感,护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期.针对病人的压疮表现,以下哪项措施不妥()

A.在无菌操作下抽出水疱内液体

B.将水疱表皮轻轻剪去

C.红外线照射

D.定时协助翻身

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第2题
男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因“感冒”后再发,咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是()

A.大量气胸

B.急性左心衰竭

C.高铁血红蛋白血症

D.急性呼吸道梗阻

E.肺心病并右心衰

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第3题
患者钱某,女,23岁,55kg。因“眼睑、双下肢水肿4周”就诊,经肾穿刺病理检查,诊断为NS(MCD),临床予以泼尼松龙治疗,其合适剂量为()。

A.30mg/d

B.60mg/d

C.55mg/d

D.40m/d

E.20mg/d

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第4题
王阿姨,女,67岁,独居,今日因乔迁新居,急性哮喘发作而急症入院治疗。患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()

A.仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

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第5题
王阿姨,女,67岁,独居,今日因乔迁新居,急性哮喘发作而急症入院治疗。根据患者目前的病情,护士下班时最需要交班的内容()

A.病人食欲下降

B.病人烦躁不安

C.病人尿量增加

D.病人呼吸型态

E.病人睡眠不佳

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第6题
67岁女性患者,2年前在我院明确诊断:1、慢性阻塞性肺疾病;2、肺源性心脏病,右心衰,未规律治疗。患者在过去近3年的时间内,理论上最先出现的症状或体征是()

A.双下肢凹陷性水肿

B.肝区叩痛和压痛

C.肝颈静脉回流征阳性

D.胸腔积液

E.夜间阵发性呼吸困难

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第7题
王某,女,42岁。因发热、关节疼痛,拟诊为类风湿关节炎收治入院。下列护理措施正确的()

A.进行关节锻炼

B.固定受累关节

C.侧卧位,髋关节屈曲

D.膝关节保持屈曲

E.卧床休息

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第8题
患者,女,18岁。因“受凉感冒后出现心悸,气促7天”入院,入院诊断为病毒性心肌炎,实验检查血沉(ESR)40mm/h。心肌酶谱高,对该患者的健康教育正确的是()

A.可适度饮酒,促进睡眠

B.可在病区里走步或进行活动耐力以内的运动

C.无症状时可进行轻体力运动

D.进食低蛋白、高维生素饮食

E.绝对卧床休息4周以上,出院后继续休息3~6个月

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第9题
患者王某,女,68岁,因“1周前出现夜间失眠,白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年,查体,双下肢水肿、腹胀腹水,皮肤黏膜出血,1天前食鸡蛋后出现言语不清,答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。出现肝性脑病的诱因不包括()

A.消化道出血

B.高蛋白饮食

C.大量排钾利尿、放腹水

D.高血糖

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第10题
患者,女,40岁,因术后长期卧床,已三天未解大便,行饮食指导后效果不明显,遵医嘱予以灌肠,灌肠液的温度为()

A.39~40℃

B.39~41℃

C.38~41℃

D.38~40℃

E.38~42℃

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