痰液粘稠者给予气道湿化,必要时给予氧化雾化,气管切开可单层湿纱布盖住气管套管口进行湿化,保证吸入气体温度()度,相对湿度(),不推荐常规使用生理盐水滴注湿化。
A.36,60%
B.37,80%
C.35,100%
D.37,100%
A.36,60%
B.37,80%
C.35,100%
D.37,100%
A.立即物理降温
B.给予镇咳药
C.面罩吸氧
D.对患儿及家长进行健康教育
E.超声雾化吸入,保持气道通畅
A.保持气管套管通畅
B.每4-6小时清洗消毒内套管一次
C.严格无菌操作,吸痰导管一用一消毒
D.痰液粘稠时可给予气道雾化吸入
E.贮液瓶内应先放入250毫升消毒液
A.吸入前嘱患者先漱口
B.用蒸馏水稀释药液在15ml以内
C.氧气流量为6-8L/min
D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
E.嘱患者呼气时,移开出气口
A.无菌注射用水为低渗,保持呼吸道粘膜纤毛功能,主要用于痰液极度粘稠、严重脱水、高热患者
B.0.45%氯化钠为低渗,失水后接近等滲在局部形成高盐环境,加重对局部的刺激和使气道粘膜失水
C.1.25%碳酸氢钠可以软化痰疯
D.生理盐水为等渗,维持纤毛功能
E.生理盐水现已不作为常规滴药
A.机械辅助排痰
B.机械吸痰
C.叩击震颤
D.湿化气道
A.各种原因所致的上呼吸道梗阻需行有创机械通气者
B.气道自洁能力下降患者
C.术后麻醉未恢复者呼吸环节受损者
D.循环不稳定患者
E.痰液粘稠、量多无法咳出者
A.分泌物过分稀薄,咳嗽频繁,需不断吸引
B.听诊肺部和气管内痰鸣音多,病人烦躁不安,发绀加重
C.分泌物粘稠,吸引困难
D.分泌物稀薄,能顺利通过吸引管,导管内没有结痂,病人安静,呼吸道通畅
E.可有突然的呼吸困难,发绀加重
B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气