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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

病案首页主要诊断填写正确,是指()和()按照规定,准确选择和规范填写住院病案首页中的主要诊断。

A.医师

B.护士

C.病案管理人员

D.质控人员

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第1题
病案首页上不允许所有诊断书写在一栏,每个诊断应该分开独立填写()

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第2题
院级重点指标中质量监测指标和目标值正确的有哪些?()

A.VTE风险评估率100%

B.抗菌药物使用强度≤39%

C.病案首页主诊断填写正确率≥90%

D.病案首页主诊断编码正确率100%

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第3题
病案首页中内容不包括下列哪一项?()

A.医生签名

B.病人签名

C.病理诊断

D.病案质量

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第4题
编码主诊时,优先依据:()

A.《疾病分类与代码国家临床版》

B.《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》

C.ICD-10编码原则

D.《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》

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第5题
首页填写其他诊断时,应()

A.先填写主要疾病并发症,后填写合并症

B.先填写主要疾病合并症,后填写并发症

C.先填写病情较重的疾病。后填写病情较轻的疾病

D.先填写已治疗的疾病,后填写未治疗的疾病

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第6题
出院后排在病案首页的是()

A.体温单

B.医嘱单

C.出院记录

D.住院病历首页

E.病程记录

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第7题
一份住院病案一般包括5个部分。(1)病案首页;(2)______ (3)检验记录;(4)____;(5)____。

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第8题
下列关于北京市2006版病案附页改造工作说法正确的是()

A.未改动2001版病案首页项目内容

B.将新增项目加入2001版病案首页

C.新增的病案附页放在病案首页前面

D.为保证收集信息的全面性,设计时使用“最大数据集”结构

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第9题
关于切口愈合等级的描述正确的是:()

A.体表无切口或经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,病案首页切口应填0类

B.沾染切口,病案首页切口应填II类

C.感染切口,病案首页切口应填III类

D.出院时切口未达到拆线时间,切口未拆线或无需拆线,病案首页愈合等级应填“其他”

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第10题
处理出院患者医疗护理文件的方法,错误的是()。

A.整理病历交病案室保存

B.出院病历的最后一页是体温单

C.诊断卡、治疗卡夹入病历内

D.注销床头卡、饮食卡

E.填写患者出院登记本

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第11题
护士整理出院病案排在最前和最后的内容分别是()

A.体温单、入院记录

B.病案首页、体温单

C.病案首页、病程记录

D.入院记录、病程记录

E.体温单、护理病案

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