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[单选题]

女,20岁。头晕、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT151×109/L,网织红细胞0.12,Coomb试验(),患者最可能的诊断是()。

A.自身免疫性溶血贫血

B.巨幼细胞贫血

C.Evans综合征

D.地中海贫血

E.缺铁性贫血

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第1题
女,54岁,腹痛、腹胀、乏力3个月。腹痛隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正常,CEA20μg/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()。

A.回盲部套叠

B.回盲部结核

C.溃疡性结肠炎

D.回盲部肿瘤

E.克罗恩病

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第2题
女,58岁。上腹不适、食欲减退3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV1151。胃镜检查示胃体皱襲稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是()

A.Menetrier病

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃癌

D.慢性淋巴细胞性胃炎

E.慢性浅表性胃炎

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第3题
患者女,59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚,血压130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT∶颅内占位性病变。此时最有效的处理措施是()

A.持续腰穿引流

B.使用脱水药

C.开颅病灶切除

D.过度换气

E.去骨瓣减压

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第4题
女,60岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是()

A.胃肠道内转移

B.腹腔内种植

C.直接浸润

D.淋巴转移

E.血行转移

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第5题
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差,近五年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:王37.28C.P162次/分,BP108/68mmHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体-5,心率整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及,下肢不肿。根据上述病史级体征,最可能诊断()。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退症

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第6题
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:T37.2℃.P162次/分,BP108/68mmiHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体(-)﹐心率整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及,下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是()。

A.红细胞形态大小不等

B.血小板可增高

C.白细胞可正常

D.可见谦形红细胞

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第7题
患者女性,81岁,主因结肠癌术后半月,头晕、乏力2天入院,住院后血常规提示中度贫血,给予输血等对症治疗后好转出院。出院主要诊断选择()

A.结肠癌

B.中度贫血

C.结肠癌术后

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第8题
女性,28岁。常因胃溃疡出血,出现头晕、乏力、苍白。经检查Hb90g/L,RBC3.50x1012/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是()。

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.贮存铁缺乏

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第9题
慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是()

A.呼吸困难加重,夜间更其

B.疲倦乏力,头晕心悸

C.贫血

D.多食、多饮

E.多尿

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第10题
女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,“肝炎”史10年,近3年来乏力、食欲缺三、面色晦暗、间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A.腹腔转移癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并肝肾综合征

D.布-加综合征

E.直肠癌转移

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第11题
男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.乙肝肝硬化

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