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[判断题]
定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的工作人员任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。()
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A.医保基金总额管理无风险
B.费用风险由医院承担,倒逼医院节约成本
C.按医院级别划分医疗集团,按集团分配基金总额
D.促进医院提高医疗技术水平及能力
E.以上均是
A.发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类
B.主要适用于住院医疗费用结算服务
C.客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范
D.以医疗服务项目费用支付
E.可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域
A.落实管理委员会的各项决议
B.理委员会提交临床路径管理有关意见、建议,制度草案,规划、计划草案,评价结果或报告
C.对各实施小组的临床路径管理工作进行技术指施
D.协调解决临床路径管理过程中遇到的问题
E.审定各实施小组上报的开展临床路径管理的病种及文本,涉及伦理学问题的,按相关文件规定执行