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[主观题]

患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤

口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑的为()

A.肺部感染

B.胃肠吻合口狭窄

C.伤口裂开

D.切口出血

E.切口感染

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第1题
患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗发生该并发症的主要原因是()

A.手术切胃过多

B.术后过早饮食

C.术后过早活动

D.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

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第2题
患者,男性,37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了()

A.吻合口出血

B.急性输入襻梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

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第3题
胃大部切除术后发生,胃肠吻合口破裂或漏均少见,但多发生在术后()

A.1~2天

B.3~6天

C.5~7天

D.7~9天

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第4题
患者,男性,65岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位药目的是()

A.减轻局部出血

B.减轻肺部淤血

C.防止腹膜粘连

D.减轻伤口缝合处张力

E.使静脉回流血量减少

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第5题
患者,男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒
,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后24小时内容易发生的并发症是()

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端痿

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

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第6题
男性56岁,胃大部切除术后20年,缺铁性贫血3年,口服铁剂疗效不佳,Hb80g/L体重60kg,若使用注射铁剂,理论上需铁剂量为:()。

A.840mg

B.1260mg

C.1680mg

D.720mg

E.2400mg

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第7题
患者,女,35岁,胃大部切除术后4天,体温39℃,切口疼痛,应考虑()

A.外科热

B.切口感染

C.腹腔感染

D.肺部感染

E.膈下脓肿

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第8题
胃大部切除术后24小时,判断有无术后胃出血的最可靠依据是:()。

A.脉搏增快,血压下降

B.胃管持续有大量新鲜血液流出

C.血色素持续下降

D.患者出冷汗,四肢湿冷,面色苍白

E.患者烦躁,腹痛

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第9题
胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的主要目的是()。

A.减轻伤口缝合处的张力

B.减轻肺部淤血

C.使感染局限化

D.有利于呼吸

E.防止呕吐物误入气管

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第10题
女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20rain后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发为()

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

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