护理记录单书写要求不正确的是()
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.医嘱"病危"的患者至少每班记录1次
B.每周记录1~2次
C.病情发生变化时随时记录
D.3天记录1次
E.医嘱"病重"的患者至少每1~2天记录1次
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、发时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管
A.每个小时巡视患者病情变化,监测生命体征,按要求认真做好各项记录
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱,准确测量出入量
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理
E.气道护理及管路护理等,实施安全防护措施