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[单选题]

男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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A、十二指肠残端破裂

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更多“男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术…”相关的问题
第1题
男,30岁。因胃溃疡行胃大部切除术后1周,已进流质饮食,无发热。大便时感腹部伤口处剧痛,并有较多血性液体自腹部切口中部溢出。最可能的诊断是()

A.腹腔内感染

B.胃肠吻合口漏

C.腹部切口感染

D.腹部切口疝

E.腹部切口裂开

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第2题
患者男,58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后拔除胃管后3天,护士应指导其吃下面食物中的()

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第3题
患者男,61岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施中,不正确的是()

A.半卧位

B.应用抗生素

C.流质饮食

D.观察引流量和颜色

E.鼓励早期活动

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第4题
患者,男性,37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了()

A.吻合口出血

B.急性输入襻梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

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第5题
患者女性,50岁,确诊胃癌2周,拟行手术入院。入院后在全麻下行根治术,手术内容包括:腹腔镜探查、开腹肠粘连松解、冠状经脉结扎、根治性远端胃切除术(毕Ⅱ吻合)。主要手术应选择()

A.腹腔镜探查术

B.冠状静脉结扎术

C.肠粘连松解术

D.胃大部切除伴胃-空肠吻合术(BillrothⅡ式手术)

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第6题
病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第7题
男,32岁,因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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第8题
男,72岁。胃大部切除毕1式吻合术后6天。有肛门排气后开始进流质物质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐
物中含胆汁。查体:心肺未见明显异常,腹部可见胃型,无蝠动波。腹部X线片示残胃内大量液体潴留。最可能的原因是()

A.残胃蠕动功能障碍

B.吻合口不全梗阻

C.吻合口水肿

D.近端空肠逆流

E.远端空肠梗阻

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第9题
毕1式胃大部切除术后较毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症多。()
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第10题
男,57岁,COPD(慢阻肺)病人,Pa—C02为6.4kPa,PaO2为8.3kPa,行胃大部切除。术,ASA分级为()。

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

E.V级

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第11题
倾倒综合征常发生于()。

A.迷走神经切断术后

B.毕Ⅰ式胃大部切除术后

C.毕Ⅱ式胃大部切除术后

D.幽门成形术后

E.高选择性胃迷走神经切断术后

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