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第1题
男性,49 岁,高热,右上腹痛 1 周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化验:白细胞数 18×10^9/L,中性粒细 胞 0.95,B 型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。人突然出现的烈胸痛,寒战、高热,气管向健侧移位,患侧胸壁凹陷性水肿, 胸闷、气急伴呼吸音减低,可能合并发生（）
A.急性肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.膈下脓肿
E.急性腹膜炎
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第2题
女, 31 岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作 3 年。 1 天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞 痛, 恶心,无呕吐。 查体: T 38.6c,巩膜黄染, 右上腹压痛（+）,无反跳痛,胆囊大, Murphy 征 （+）。最有可能的诊断是（）
A.胆囊炎合并胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝脓肿
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第3题
男性，52 岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体:巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L， ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是（）
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.慢性肝炎
D.继发性肝癌
E.肝硬化并肝癌
F.急性肝炎
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第4题
男性,50 岁,右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检:肝下 3cm,剑突下 4cm,质硬,移动浊音（+）（）
A.肝 癌
B.肝硬化
C.细菌性肝肿
D.胆总管结石
E.肝炎
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第5题
病人，男性，30岁。右上腹痛、高热。B超提示肝脓肿，病人曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是（）
A.乙型肝炎
B.坏疽性阑尾炎
C.胆道化脓性感染
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
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第6题
男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑（）
A.胆道感染
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.急性肝炎
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第7题
男性,50 岁,右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检:肝下 3cm,剑突下 4cm,质硬,移动浊音（+）（）
A.备好所需物品及药品
B.穿刺处皮肤准备
C.纠正低蛋白血症
D.术前禁食 12h
E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果
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第8题
患者，男性，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。实验室检查：白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。患者突然出现的剧烈胸痛，寒战，高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，可能合并发生（）
A.急性肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.膈下脓肿
E.急性胸膜炎
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第9题
患者男性，30岁。两天前右上腹开始疼痛，随后全腹痛并伴有高热，查体：体温：39.5℃，脉搏110次/分，血压85/65mmHg，白细胞12×109/L，面色苍白，神志淡漠，板状腹，尿少。请问目前其休克处于（）
A.休克代偿期
B.微循环收缩期
C.中度休克抑制期
D.重度休克抑制期
E.IC期
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第10题
患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20*109/L，中性粒细胞比例0.9.B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
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第11题
患者，男性，38岁，既往有胆结石病史，5小时前因少量饮酒突起腹痛，自服654-2未缓解，随后出现寒战高热遂来院就诊，查体：精神差，体温39℃，脉搏125次/分，血压89/60mmHg，剑突下及右上腹部有压痛，肝大，同时可扪及肿大胆囊，巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看，属于()。
A.Charcot三联征
B.Reynolds五联征
C.Whipple三联征
D.Beck三联征
E.以上均不是
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