A.一看医嘱、护嘱执行情况
B.二看交班报告、病区动态,了解新入、危重、手术及有特殊病情变化患者的重要治疗和护理
C.三看生命体征监测的趋势,掌握异常变化情况
D.四看各类执行单和待用药品,了解治疗完成情况
A.各护理单元的抢救车/盒内抢救物品、器械、药品应按规定配置,标识清楚。并熟悉掌握各种抢救器械、仪器的性能及使用方法
B.参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥
C.医师到达前,护理人员按照各种疾病的抢救程序进行工作
D.护士长根据抢救需要及时调配人力,护理人员要及时记录病情变化及抢救经过等,严格执行交接班制度
E.执行口头医嘱要规范,抢救结束后及时补充药品及器械
A.注意观察患者病情变化,包括生命体征和精神、神志的改变,及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆,及时纠正
B.遵医嘱使用抗生素,以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物
C.多下床走动锻炼身体,增强体能;吸氧治疗,保护肝细胞
D.对患者多加体贴及安慰,适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度
E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗
A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生
C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度
A.大学生如患肺结核,切不可隐瞒病情,应该接受正规治疗,不能以为自觉症状轻而忽视
B.患者在病程期间,不能在集体宿舍居住及上课,要隔离治疗休养
C.同班、同宿舍发现肺结核病人后,周围接触者可到医院在医生指导下选择检查方法并随访观察
D.宿舍,教室要经常开窗通风,不随地吐痰,地面采用湿式打扫,病人停留过的房间用紫外线消毒,衣被、用具等物品需要在阳光下曝晒消毒
A.洗手护士应及时收回暂时不用的器械;监督术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物品归还,丢弃时应与巡回护士确认
B.术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物,取出的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共同清点,详细记录,按医院规定上报
C.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目,并记录在病历中
D.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时,带子不用暴露在切口外面
A.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无
B.无需与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪
C.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
D.检查完毕返回ICU后,护土妥善安置患者并做好详细记录。保证后续治疗护理的延续性