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[多选题]

灌肠后排便护理文书的记录法:()

A.灌肠后排便1次,记录为:1/E

B.灌肠后无大便,记录为:0/E

C.灌肠前有1次大便,灌肠后又有大便2次,记录为:12/E

D.清洁灌肠后大便多次,以记录数量为主,记不清者记录为:*/E

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第1题
大量不保留灌肠时,灌肠简内的液面距肛门约需______cm,肛管轻轻插入直肠______cm,灌肠液保留___
____min后再排便,降温患者要保留______min,排便后______min后再测量体温。

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第2题
为提高疗效,灌肠前嘱家长让患儿先排便,掌握的操作原则包括()

A.肛管细

B.插入深

C.液量少

D.流速慢

E.温度适宜,灌后静卧

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第3题
患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()

A.选用0.1%~0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化钠溶液

C.灌肠液量每次<500m1

D.灌肠时患者取右侧卧位

E.灌肠后患者保留1小时排便

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第4题
便秘病人的护理,下列哪项不妥()

A.指导病人建立正常的排便习惯

B.选食纤维素丰富的蔬菜水果

C.给予足够的水分

D.排便时注意采取适当体位

E.每天晚上灌肠1次

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第5题
9护理文书书写时间,下列说法正确的是()。

A.完成护理观察、评估或措施后即可书写

B.随时做、随时记录

C.有问题、有处理措施、有病情变化、有治疗护理成效要随时记录

D.以上都对

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第6题
灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是()。

A.2

B.2/E

C.1/2E

D.11/2E

E.11/E

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第7题
54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪项护理措施是正确的()

A.扶助病人去厕所排便

B.给予500ml以上肥皂水灌肠

C.给予低纤维素饮食

D.为促进肠蠕动,应每日步行200米以上

E.用开塞露1~2支肛内注入

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第8题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第9题
某男,43岁,心脏病史10年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沬痰。查体:心率120次/分,两肺底湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。对该患者的护理措施,正确的是()

A.注意保暖

B.保持排便通畅

C.给氧吸入

D.给予高热量饮食

E.记录出入水量

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第10题
为患者进行降温灌肠,灌肠后保留15分钟后再排便,排便后15分钟测体温。()
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第11题
_____表示灌肠-次后大便一次;_____表示灌肠次后无大便排出;_____表示自行排便一次,灌肠后又排便一次。

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