题目内容
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[多选题]
为了预防截瘫病人发生压疮，正确的护理措施有（)。
A.每隔2~3h翻身1次
B.床单保持平整干燥
C.可以在软床垫上拖拉病人
D.正确摆放体位
E.局部按摩皮肤
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A.每隔2~3h翻身1次
B.床单保持平整干燥
C.可以在软床垫上拖拉病人
D.正确摆放体位
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A.每个小时巡视患者，观察患者病情变化，据患者病情，测量生命体征，注意
B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效，认真做好床边交接班及各项记录
C.正确实施各项基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全防护措施
D.管路护理等，实施安全防护措施
E.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
F.做好健康教育，如：药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位，提供人文关怀H.预防并发症发生
A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌
B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护
C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次
D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂
A.保持皮肤清洁干燥，避免局部不良刺激
B.摆放体位时避免红斑区域受压
C.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施，预防皮肤浸渍
D.按摩或擦洗压疮易患部位皮肤，防造成皮肤损伤
E.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
