A.年龄≥80岁
B.住院前6个月内有2次及以上跌倒经历,或此次住院期间有跌倒经历
C.存在步态不稳、下肢关节和/或肌肉疼痛、视力障碍等
D.6h内使用过镇静镇痛、安眠药物
A.护士应熟知用于中度镇静/镇痛的药物及复苏药物,并能够进行气道管理与心肺生命支持
B.应准备血管通路,并在整个治疗过程与复苏期间进行维持
C.护士一人进行治疗操作的同时,做好患者的监测
D.护士应一人进行治疗操作,另一人对患者进行持续监测
E.护士治疗前后对患者及陪护者进行宣教,治疗结束后进行强化教育,做好护理记录
A.几种镇静、镇痛药物的联合使用应慎重。静脉使用应从小剂量开始,逐渐达到预设的镇静效果
B.静脉注射给药间隔时间应使咪达唑仑有足够的时间达到中枢神经系统作用的峰值3~5min、以避免过度镇静
C.在较多使用苯二氮草类药物和水合氯醛的临床区域,建议将中毒解救药纳洛酮作为储备药管理
D.医师要做好镇静前患者评估,了解患者药物过敏史和既往病史,如肝病史、饮酒史、镇静麻醉史、目前用药情况,对生命体征以及呼吸气道、张口情况进行风险评估
A.ICU谵妄是被认定为危重病人急性脏器功能障碍的一种表现
B.用CAM-ICU评分来评估病人,必须四项特征均符合,才表示谵妄阳性
C.谵妄增加ICU患者非计划拔管与重置管的风险
D.适当镇静镇痛,每日唤醒,可以预防谵妄的发生
E.谵妄意味着长时间住院,高医疗费用及6个月的死亡率的增加
A.口头医嘱只有在抢救患者或在手术中使用
B.医生下达口头医嘱,护士记录并回读,确认无误后执行
C.保留用过的空安瓿,经两人核对后,方可丢弃
D.抢救或手术结束后,医生应于6小时内补开医嘱
E.执行者签全名及执行时间(执行时间为抢救当时的时间)