患者女，72岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫

格式：（1）患者目前皮肤状况处于（）

A．正常

B．压疮淤血红润期

C．压疮炎性浸润期

D．压疮浅度溃疡期

E．压疮坏死溃疡期

（2）58、此患者发生压疮最主要的原因是（）

A．局部组织长期受压

B．病原菌侵人皮肤组织

C．皮肤受潮湿摩擦刺激

D．机体营养不良

E．皮肤破损

（3）此期的正确护理措施是（）

A．无菌纱布包扎，减少摩擦，促进其自行吸收

B．生理盐水冲洗受损皮肤

C．剪破表皮，引流

D．清除坏死组织

E．外敷抗生素

（4）若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）

A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂

B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎

C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收

D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎

E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收