题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
呼吸衰竭的急救护理措施正确的有（）
A．去枕平卧位
B．保持呼吸道通畅，必要时吸痰
C．吸氧
D．建立静脉通路（先留血标本再输液）
暂无答案
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A.定时检查
B.定人保管
C.定期消毒
D.定点安置
E.定人使用
，且逐年加重，现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37度，脉搏122次/分，呼吸35次/分，spo285%，BP102/65mmHlgo动脉血pH7.29，Pac0265mmHg,Pa0248mmHg神志清晰，桶状胸，两肺呼吸音减弱伴呼气延长，未闻及湿哕音。诊断:呼吸衰竭，肺气肿。
问:
1.主要护理诊断？
2.主要护理措施？
3.应采取的健康宣教有哪些？
A.患者绝对卧床休息，注意保暖
B.记录患者生命体征、24h出入量
C.治疗过程中按医嘱留取标本，检测尿酮、血糖、血酮及电解质
D.正确、及时按医嘱执行治疗，确保液体量和胰岛素的输入
A.严格执行护理三查七对制度
B.加强各种药品管理
C.定时检查各种急救药品.物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全
D.严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染
E.加强巡视，密切观察病人的病情变化
A.不予处理
B.吸氧并提高吸氧浓度
C.机械通气
D.调快滴速
E.调慢滴速并报告医生
A.准备急救物品，等待医生
B.询问病史，了解护理问题
C.上床休息，禁止活动D．置休克卧位，测量生命体征
D.填写病历，做好记录
