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[单选题]

压力性损伤风险评估应在患者入院()内进行全面评估

A.24小时

B.12小时

C.36小时

D.48小时

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第1题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第2题
对于压力性损伤的预防措施描述错误的是()。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第3题
患者吴某,男性,75岁,既往有脑梗死病史,入院时查体发现患者右足外踝部可见一浅表创面,由于踝部缺乏皮下组织,可见骨外露,提示该患者属于()。

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.深部组织损伤

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第4题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第5题
关于预防性敷料的选择,以下哪项正确()。

A.对于压疮高危患者,可考虑在高发部位使用多层软硅胶泡沫敷料

B.使用预防性敷料时,不用使用其他所有预防措施

C.使用预防性敷料时应每周更换一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.使用预防性敷料时,不需要对皮肤进行定期的全面评估

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第6题
患者入院、转入、手术后、出院前24小时均应进行VTE风险评估。()
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第7题
损伤风险因素的推荐意见,考虑()有压力性损伤的风险。

A.移动受限

B.活动受限

C.承受摩擦力和剪切力大的患者

D.既往的压力性损伤史(GPS)或压力点疼痛(GPS)的患者

E.糖尿病患者

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第8题
压力性损伤的护理措施有哪些?()

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第9题
对于压力性损伤的高危患者应进行营养筛查。()
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第10题
对怀疑髋部骨折的患者,应在进入急诊室()h内对患者进行评估

A.0.5

B.1

C.1.5

D.2

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第11题
患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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