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[主观题]

经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。查:宫高34厘米,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,BP120/80mmHg,P110次/分。(1)该患者可能的诊断是什么?(2)在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,BP70/40mmHg,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?(3)首选的处理原则是什么?

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第1题
经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152
/min,宫缩50s/2min,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压120/80mmHg(16/10kpa),脉搏110/min。请问:

1.该病人可能的诊断是什么?

2.在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,血压70/40mmHg(9.3/5.3kpa),脉搏124/min,胎心音消失。这时可能出现的诊断是什么?

3.首选的处理原则是什么?

4.可能的护理诊断有哪些?

5.如何对患者实施护理?

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第2题
孕37周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为()。

A.积极引产,尽快结束分娩

B.人工破膜引产

C.剖宫产术

D.卧床休息,维持妊娠

E.肌内注射地塞米松,促使胎儿肺成熟

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第3题
孕晚期胎儿生长发育监测不包括()。

A.每4周到医院产前检查1次,37周后每周2次

B.筛查糖尿病和唐氏综合征

C.体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心和胎先露

D.孕34~37周行骨盆测量,孕37周后每周1次胎心监护

E.复查血、尿常规、B超

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第4题
初产妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,全身皮肤水肿,胎方位LOA,胎
心率140次/分,估计胎重2700g,有稀弱宫缩,下列正确的是()

A.静脉硫酸镁和静推安定

B.减少声光刺激

C.置开口器,避免咬伤唇舌

D.立即行剖宫产术,终止妊娠

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第5题
某孕妇孕37周,发现羊膜腔感染,应给予的正当处理是:()

A.等待12小时不临产,引产

B.观察,待自然分娩

C.促胎肺成熟

D.立即行剖宫产

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第6题
初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120㎜Hg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心
率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。以下哪项治疗是错误的()

A.静滴硫酸镁和静推安定

B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物

C.减少声光刺激

D.置开口器,以防抽搐时咬破唇舌

E.立即行剖宫产术,终止妊娠

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第7题
关于妊娠糖尿病的处理,下列说法错误的是()

A.胰岛素较非妊娠状态用量大、以不发生低血糖为限

B.妊娠整过程均须胰岛素治疗

C.固定饮食,必要时才调整

D.37周左右应行剖宫产

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第8题
29岁,初孕妇,妊娠37周,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护NST无反应型,首先采用的处理措施是()

A.做OCT

B.行B型超声生检查

C.人工破膜了解羊水性状

D.立即剖宫产

E.3日后复查NST

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第9题
29岁,初孕妇、妊娠37周。有妊娠期糖尿病、胎心音140次/分。产前监护NST无反应型,首先采取措施是()

A.做OCT

B.行B超生物物理评分

C.人工破膜

D.立即剖宫产

E.3日后复查NST

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第10题
经产妇,中央型前置胎盘,行剖宫产术,术中胎盘娩出后,子宫下段渗血多,以下处理方法哪项不对()

A.催产素宫体注射

B.明胶+凝血酶+纱垫压迫

C.可吸收线局部8字缝合

D.宫腔及子宫下段填纱条24小时阴道取出

E.立即切除子宫

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第11题
患者,女,30岁。宫内妊娠37周,G1P0,发现胎动减少2天入院。人工破膜后,行阴道检查,宫口开大5cm,左枕后位,羊水Ⅲ度为棕黄色,频繁地出现晚期减速,下列处理正确的是()

A.立即行剖宫产

B.行产钳术

C.等待自然分娩

D.静滴缩宫素,使其尽快分娩

E.吸氧、左侧卧位

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