题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
病人男性,68岁,鼻胃管管饲过程中突发频咳,泡沫样痰,心悸,P120次/分,R30次/分,胸部闻及湿罗音,应首先考虑()。
A.食物过敏
B.管饲液误吸
C.急性肺栓塞
D.急性心衰
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A.食物过敏
B.管饲液误吸
C.急性肺栓塞
D.急性心衰
问题:
1.你认为该病人可能是什么疾病?依据是什么?
2.请提出主要护理诊断/问题。
3.针对主要护理诊断,举例说明对该老人应采取哪些护理措施?
A.心和肺
B.肺和心
C.脾和肺
D.脾和心
A.不常规留置鼻胃管减压
B.术后不放置或早期拔除腹腔引流管及导尿管
C.早期饮水与饮食及绝对卧床休息
D.留置硬膜外导管止痛,少用阿片类镇痛药
A.继续插管
B.嘱老人做呕吐动作,将导管吐出来后再重新插管
C.加速插管动作,同时嘱老人做吞咽动作
D.应暂停片刻,嘱老人做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入
A.拨打120呼救
B.确定无颈椎损伤者,立即抱起伤员将其送至附近医院
C.检查伤员是否有可能危及生命的伤口
D.将病人口鼻中的血块、异物清洗干净,保持病人呼吸道通畅
E.密切观察病情变化