题目内容
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[多选题]
门诊输液病人在上午10时，护士按医嘱静脉输入青霉素960万u,（病人昨日已作皮试）当输入钟后，患者出现面色苍白，呼吸困难，钟內不省人事，如果你是当班护士第一步应该怎么办（）
A.立即停药，是患者平卧
B.通知医生
C.通知护士长
D.通知护理部
答案
立即停药是患者平卧
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A.新入院病人、转科病人的医嘱，应在病人到达病房后4小时内开具
B.急诊病人、危重病人一般要在半小时内开具
C.每天例行查房的医嘱要求在上午10点以前开具，但因病情变化可随时开具医嘱
D.医嘱不得贴、盖、涂、改，需要取消时，主班护士应在其医嘱上用红色水笔标明“取消”字样并签名，注明取消时间
E.静脉输液药物的输注速度范围为40~60滴/分钟，如果输液速度超出40~60滴/分钟时，医生要在医嘱后注明每分钟的滴数或亳升数
A．立即停止输液
B．病人端坐，双腿下垂
C．必要时进行四肢轮扎
D．给予高流量氧气吸入
E．遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
A.乙醇氧气吸入
B.立即减慢输液速度
C.及时清除口腔分泌物
D.协助患者取左侧头低足高位
E.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
A.急性肺水肿
B.发热反应
C.空气栓塞
D.过敏反应
A．1床，患者甲，上午10时转呼吸科
B．16床，患者乙，上午9时入院
C．21床，患者丙，上午8时手术
D．37床，患者丁，下午行胸腔穿刺术
E．41床，患者戊，医嘱特级护理
A.1床，患者张某，上午10时出院
B.2床，患者李某，上午8时入院
C.3床，患者贾某，下午3时手术
D.4床，患者王某，下午行胸腔闭式引流术
E.5床，患者钱某，医嘱一级护理
A.遵医嘱准备携带的药品、物品
B.病人预处理：呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束
C.转运途中密切观察病情
D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况
E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认
A.评估静脉通路，根据情况增加静脉通路，加快输液液体。遵医嘱备血、输血，输注液体时注意液体量，避免引起心力衰竭和肺水肿等并发症
B.备齐各类血管缝线、止血材料和急救用品，遵医嘱采取各种止血措施
C.调节手术室温度，输注加温的液体，注意病人保暖
D.手术室护士配合手术医生抢救，及时提供各项物品
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
