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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

58岁，反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院查体:BP140/90mmHg唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音，P:亢进，心率110次/分，可闻及期前收缩(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下45cm)，质软，压痛()、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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第1题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第2题

患者男性，50岁，反复咳嗽，咳痰5年，近2年常伴有发作性憋喘，时轻时重，查体双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音，最可能的诊断是（)。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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第3题

患者，男性，51岁，常年吸烟，反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。查体。桶状胸，双肺散在哮鸣音，肺底部有湿明音，线检查，肺纹理增多。对该患者诊断、治疗最有意义的检查是（）

A.纤维支气管镜检查

B.动脉血气分析

C.功能检查

D.血常规

E.血癌胚抗原测定

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第4题

下列哪项不是COPD常见的症状（)

A.咳嗽

B.咳痰

C.咯血

D.呼吸困难

E.气短

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第5题

老年COPD病人不同于一般成年人的特点（）

A.呼吸困难更突出

B.慢性咳嗽、咳痰

C.急性咳嗽、咳痰

D.易反复感染、并发症多

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第6题

患者咳嗽气短，干咳痰少，潮热盗汗，五心烦热，口口渴。舌赤少苔，或舌体瘦小、苔薄，该患者为以下哪种证？（)

A.气滞血证

B.痰热肺证

C.肺气虚证

D.肺阴虚证

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第7题

诊断急性放射性肺炎最重要的是：()。

A.有明显咳嗽、气短、发热等症状

B.有明显肺内干、湿性罗音

C.X线胸片上显示肺炎的范围与照射野一致

D.有明显的诱因-感冒

E.感冒后发现明显咳嗽、咳痰与发热

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第8题

患者，男，58岁，慢性肾病，反复蛋白尿、水肿5年。近日检查：血红蛋白60g/L，血肌酐807μmol/L，尿素氮升高。患者咨询是否可以使用口服琥珀酸亚铁治疗贫血。

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第9题

慢性支气管炎最主要的症状（）

A.发热

B.少量咯血

C.逐渐加重的呼吸困难

D.反复咳嗽咳痰

E.胸闷、气急

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第10题

女，48岁，既往糖尿病，高热1周伴咳嗽咳痰、左胸痛，气短2d。胸片提示左侧胸腔积液，胸腔积液引流为脓性，且pH＜7.20,最佳处理方法为：（)。

A.加用泼尼松30mg/d

B.肋间插管引流

C.仅抗感染治疗

D.抗结核治疗

E.手术治疗

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第11题

断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）

A.反复咳嗽、咳痰伴呼吸困难

B. 肺气肿体征

C. 颈静脉充盈

D. 肺动脉高压征

E. 右心功能不全表现

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