A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
A.预防为主的原则,认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素
B.转运前,确认管道种类、位置,妥善安置各种管道,确保转运安全
C.当患者发生管道脱落时,不需立即报告医师,迅速采取补救措施
D.转运过程中管道处理,注意管道勿逆流,尽量靠近患者躯体
E.对存在管道脱落危险因素的患者,如意识不清、躁动等患者,要及时制定防范脱管计划与措施,可酌情给予约束处理
A.协助病人保持合适体位,安抚患者及家属,采取紧急措施并通知医生
B.将滑脱的导管送回
C.密切观察患者的生命体征,专科症状
D.协助医生采取相应措施,做好护理记录
A、护士及时赶到现场,立即采取果断有效措施,与医生一起及时积极处理,将危害降低到最小程度
B、认真记录患者跌倒的经过及抢救处理过程;及时准确记录病情变化,并做好交接班
C、在第一时间如实做好记录,报告病区护士长
D、病区护士须在24小时内电话上报护理部,一周内组织全科人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施
E、填写“护理安全(不良)事件报告表”
F、患者跌倒当班人员能自行处理则不需要报告护士长
A.危重患者的护理应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责
B.严密观察病情变化,必要时设专人护理,备齐急救药品、器材,随时准备抢救
C.及时、客观、准确的做好每位危重患者的病情观察、护理记录,签全名
D.保证各种管道通畅并妥善固定,防止管路滑脱
A . 煤质变差,电场没投,颗粒变粗;
B . 管道内进异物;
C . 气量调节不准确;
D . 阀门损坏仓泵无法充压。
A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生
C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度