心包填塞的临床观察要点有()。
A.引流量较多,且引流管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少
B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱、心率加快
C.中心静脉压明显升高
D.尿量减少
E.可在出现不典型症状时突然心跳骤停
F.X线检查可显示纵隔增宽、心影增大
A.引流量较多,且引流管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少
B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱、心率加快
C.中心静脉压明显升高
D.尿量减少
E.可在出现不典型症状时突然心跳骤停
F.X线检查可显示纵隔增宽、心影增大
A.引流量较多,且管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少
B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱,心率增快C、中心静脉压明显升高
C.尿量减少(<30ml/h)E、可在出现不典型症状时突然心跳骤停
D.X线检查可显示纵膈增宽,心影增大
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
A.引流液的量应逐渐减少到每200ml
B.要注意观察有无腹膜刺激征
C.引流液颜色应该由深到浅
D.引流液性状应该由浑浊到清凉
E.术后24小时引流量应为200-300ml
B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位
C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等