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[多选题]

心包填塞的临床观察要点有()。

A.引流量较多,且引流管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少

B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱、心率加快

C.中心静脉压明显升高

D.尿量减少

E.可在出现不典型症状时突然心跳骤停

F.X线检查可显示纵隔增宽、心影增大

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第1题
心包填塞的观察要点,不正确的是()。

A.引流管内有条索状血块挤出

B.血压下降,心率减慢

C.中心静脉压升高

D.尿量减少

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第2题
心包填塞的观察要点()

A.引流量较多,且管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少

B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱,心率增快C、中心静脉压明显升高

C.尿量减少(<30ml/h)E、可在出现不典型症状时突然心跳骤停

D.X线检查可显示纵膈增宽,心影增大

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第3题
脑室引流的病人拔管的护理要点有()。

A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时

B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生

C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况

D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生

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第4题
下列不属于胸外按压禁忌症的有?()

A.严重胸廓畸形

B.广泛肋骨骨折

C.肺大疱

D.心包填塞

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第5题
胸引管护理要点()

A.保持管道密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流通畅

D.做好引流液的观察和记录

E.掌握拔管指针,配合医生拔管

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第6题
关于胆瘘病人的观察要点说法错误的是:()。

A.引流液的量应逐渐减少到每200ml

B.要注意观察有无腹膜刺激征

C.引流液颜色应该由深到浅

D.引流液性状应该由浑浊到清凉

E.术后24小时引流量应为200-300ml

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第7题
留置导尿管患者的护理要点包括()

A.解释留置导尿的目的和护理方法,鼓励其主动参与护理

B.保持引流通畅,避免受压、扭曲、堵塞

C.观察尿液颜色

D.鼓励多饮水

E.防止逆行感染

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第8题
颈部手术术后护理要点()
A.全麻清醒6小时后少量饮水,无呛咳,即可进流食、半流逐步过渡到日常饮食饮食,避免进食辛辣刺激过硬食物,防止伤口出血

B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位

C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理

D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等

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第9题
急性心包填塞处理的关键在于()

A.病因治疗

B.对症治疗

C.心包穿刺

D.外科手术

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第10题
TACE治疗的最常见不良反应是()

A.栓塞后综合征

B.心包填塞

C.肝脓肿

D.气胸

E.肿瘤种植

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第11题
下列中心静脉导管并发症中,最严重的是()

A.心律失常

B.心包填塞

C.空气栓塞

D.导管折断

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