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[单选题]

33岁女性,急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备行剖腹探查术。根据病人情况,以下术前护理哪项不妥()

A.立即将病人取半卧位

B.做好输血准备

C.迅速建立静脉通道,输液

D.立即给氧并保暖

E.按腹部急诊手术常规做好准备

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A、立即将病人取半卧位

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第1题
某病人,女性,33岁。黏液脓血便伴有里急后重2年,诊断为“溃疡性结肠癌”。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人进行保留灌肠治疗,病人应采取的体位是()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

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第2题
大题题干:患者,女性,33岁,反复反酸、嗳气2年,餐后0.5h出现中上腹胀痛,持续约2h后缓解。近日,上腹部持续胀痛加重,今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为10.4/5.8kPa给患者查体,最可能出现的阳性体征是()

A.肌紧张

B.移动性浊音

C.麦氏点压痛

D.振水音

E.肠鸣音活跃

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第3题
患者,男性,46岁,肝硬化2年,因2小时前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压130/60mmHg,脉搏120次/分,护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.腹水

D.肝衰竭

E.肝性脑病

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第4题
患者女性,24岁。剧烈腹痛3小时急诊入院,主诉有停经史,面色苍白,脉细速,血压83/60mmHg,神志淡漠,尿少。该患者属()

A.无休克

B.休克可疑

C.休克代偿期

D.中度休克抑制期

E.重度休克抑制期

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第5题
患者,女性,31岁,急诊入院,面色苍白,查BP70/50mmHg,腹部有明显移动性浊音。为明确诊断,以下哪项对诊断没有意义?()

A.腹腔穿刺

B.血、尿HCG化验

C.询问病史,特别是月经史和现病史

D.体格检查

E.胸片

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第6题
男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P:96次/分,BP:17.3/12.7kPa(130/95mmHg),R:28次/分,T:35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,中性核80%。最恰当的处理是()

A.腹穿置管引流术

B.急作腹部B超检查

C.急作胃肠钡透

D.急诊剖腹探查作胃大部全切

E.补液密切观察

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第7题
患者女,26岁。腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压85/52mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛。妊娠试验阳性,给予后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者首要的护理措施是()

A.遵医嘱建立静脉通路

B.立即报告医生

C.观察阴道流血情况

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

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第8题
患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,待手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是()

A.补充水分和电解质

B.补充营养,供给热量

C.输入药物,治疗疾病

D.增加循环血量,改善微循环

E.排除有害物质

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第9题
患者女性40岁,突然眍血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压75/50mmHg,心率120次/分,此时最主要的护理措施是()

A.注意出血情况

B.保持呼吸道通畅,建立静脉通道

C.密切观察生命体征

D.减轻患者紧张情绪

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第10题
患者,女性,18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院,查体:体温40.1℃,呼吸急促,面色潮红,正确的物理降温措施是:()

A.嘱患者多饮水

B.前额、头顶部置冰袋

C.前额及足底冰敷

D.腹部酒精擦浴

E.冰敷60分钟后测体温

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第11题
患者,38岁。排便时下腹部剧烈疼痛来急诊就诊。查体:面色苍白,脉细速,血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛1移动性浊音()。阴道检查:后穹隆饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。询问病史:停经43天,孕3产l。急査尿HCG()。为进一步确诊,护士应做的检查准备是()

A.阴道后穹隆穿刺

B.清宫

C.腹腔镜探査术

D.诊刮

E.宫腔排出物送病理检查

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