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[单选题]

患者,男,68岁。既往COPD、冠心病诊断明确,肺功能提示用药后FEV1/FVC66%,FEV1占预计值64%,每年急性加重次数超过2次,症状吗MRC评分大于2分。选出适合该患者稳定期的药物()

A.沙丁胺醇气雾剂

B.丙卡特罗片

C.异丙托溴铵气雾剂

D.塞托溴铵粉吸入剂

E.沙美特罗替卡松粉吸入剂

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第1题
男,50岁,肝硬化住院治疗中突然呕鲜血300ml,既往有冠心病史,下列治疗哪项是正确的?()

A.三腔二囊管压迫

B.6氨基己酸静脉推注

C.垂体后叶素静脉滴注

D.凝血酶口服

E.输血治疗

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第2题
患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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第3题
患者女,68岁,主诉恶心、呕吐、腹痛、腹泻并伴有全身肌肉收缩痉挛,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()

A.OLDCART

B.AVPU

C.PQRST

D.GCS

E.SAMPLE

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第4题
患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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第5题
患者,男,既往哮喘史,近日感觉痛风可能复发,决定服用药物预防,此时应该告诉他哪种药物可能加重夜间呼吸困难 ()。

A.秋水仙碱

B.吲哚美辛

C.泼尼松

D.丙磺舒

E.苯溴马隆

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第6题
患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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第7题
‍患者,男,49岁,声嘶2年,进行性加重1个月,呼吸困难1天,来我科就诊,患者能平卧,安静时没有呼吸困难,走路、爬楼梯后气急,伴轻微喘鸣音,活动后吸气时可见锁骨上凹陷,吃饭、睡觉正常。既往有吸烟喝酒史,每天2包/天,已吸25年,喝酒白酒每天半斤,已喝20年。从目前的情况,考虑患者几度喉梗阻?()

A.I度

B.II度

C.III度

D.IV度

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第8题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第9题
患者,男,45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,向腰背部放射,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是:()。

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.输尿管结石

D.急性重症胰腺炎

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第10题
患者男,30岁。饮酒后受凉出现寒战、发热、咽痛、咳嗽,现出现心慌来诊。体检:体温36.8℃,血压82/44mmHg,神清,口唇发绀,四肢厥冷。心电图示阵发性心动过速,X线胸片示右肺上叶大片实变阴影,对此即刻的处置不当的是()。

A.静滴青霉素

B.静滴糖皮质激素

C.静滴低分子右旋糖酐

D.输液中加适量多巴胺

E.输液宜慢,并静注毒毛花甙K

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第11题
简述COPD患者何时应用糖皮质激素及用药方法。

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