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[多选题]

定点医药机构及其工作人员存在违法行为的,医疗保障行政部门可以()。

A.责令改正

B.约谈有关负责人

C.罚款

D.责令退回医保基金损失

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第1题
定点医药机构及其工作人员不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药()
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第2题
医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁()等有关资料,或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金

A.医学文书

B.医学证明

C.会计凭证

D.电子信息

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第3题
医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过()医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金

A.伪造

B.变造

C.隐匿

D.涂改

E.销毁

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第4题
定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,()()()()()。

A.不得分解住院、挂床住院

B.不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药

C.不得重复收费、超标准收费、分解项目收费

D.不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

E.不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药

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第5题
在医疗保障基金使用过程中,()不得收受贿赂或者取得其他非法收入

A.医疗保障等行政部门

B.医疗保障经办机构

C.定点医药机构

D.定点医药机构工作人员

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第6题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》下列说法正确的是()

A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案

B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证

C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料

D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验

E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,张某生病入院时可同时享受两种医保报销

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第7题
内蒙古自治区欺诈骗取医保基金行为举报奖励实施细则中包含了哪些欺诈骗保行为()。

A.定点医药机构及工作人员

B.参保人员

C.医疗保障经办机构

D.医保经办机构工作人员

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第8题
市经办机构负责全市定点医药机构协议管理工作,并具体承办市属及其分支和新增二级以上定点医疗机构的协议管理事务,区县经办机构具体承办行政辖区内其他定点医药机构的协议管理事务。()
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第9题
()应当与()建立集体谈判协商机制,合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限,并根据保障公众健康需求和管理服务的需要,与定点医药机构协商签订服务协议,规范医药服务行为,明确违反服务协议的行为及其责任。

A.医疗保障行政部门;定点医药机构

B.医疗保障经办机构;定点医疗机构

C.医疗保障行政部门;定点医疗机构

D.医疗保障经办机构;定点医药机构

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第10题
定点医药机构申请经营地址变更存在以下情形之一()的,按照正常变更流程办理。

A.增加新经营场所且与原主体经营地址地理位直不连续的

B.初次定点3年内的

C.已定点的社区卫生服务中心新增一体化管理延伸服务点

D.同一定点医药机构拆分的

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第11题
《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》所称的欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括哪些?()

A.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为

B.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为

C.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为

D.涉及参保人员的欺诈骗保行为

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