关于使用血管活性药物患者肠内营养的叙述错误的是()
A.使用血管活性药物患者不能使用肠内营养
B.低、中剂量血管活性药物早期使用肠内营养可以降低病死率
C.使用血管活性药物患者早期肠内营养的益处需要权衡潜在胃肠缺血的风险
D.使用血管活性药物患者发生非闭塞性肠坏死的风险高于其他患者
A.使用血管活性药物患者不能使用肠内营养
B.低、中剂量血管活性药物早期使用肠内营养可以降低病死率
C.使用血管活性药物患者早期肠内营养的益处需要权衡潜在胃肠缺血的风险
D.使用血管活性药物患者发生非闭塞性肠坏死的风险高于其他患者
A.若为癫痫患者,可等转运后再使用抗癫痫药
B.使用大剂量血管活性药物患者,收缩压≥90mmhg左右即开始转运
C.需确认身份
D.有痰鸣音,等转运到目的地后给与充分吸痰
A.限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者
B.限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付,单独使用不予支付
C.限慢性肾功能衰竭所致的高磷血症
D.限肾透析并有低钙血症的患者
A.需确认身份
B.若为癫痫患者,可等转运后再使用抗癫痫药
C.建立1路22G静脉通路
D.有痰鸣音,等转运到目的地后给予充分吸痰
E.使用大剂量血管活性药物患者,血压维持在85/45mmHg左右即开始转运
A.伴心律失常(房颤)患者,恢复窦性心律或减慢心室率(若无法复律)是有帮助的
B.抗栓药物应使用常规剂量,警惕出血风险
C.硝基类血管活性药物可继续使用或开始启用
D.不应使用β受体阻滞剂
E.合并肺水肿时,可继续使用或开始启用利尿剂治疗
B.宜选择中心静脉通路输注,紧急情况下可选择外周大静脉输注
C.输注前应遵医嘱精准配置药物浓度和设定输注速度
D.应使用标签标识溶液,标签上应注明患者姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输注速度,将标签粘贴于注射器上;输注多种血管活性药物时,应在输注管路头端和尾端分别标识
E.连接输注管路或静脉导管通路时,应确保药液排至输注管路接口处
A.每次鼻饲的量不超过200m1,间隔时间不少于2小时
B.每次鼻饲前后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位,以防止胃内潴留的食物返流入
C.长期鼻饲者,每日予石蜡油滴鼻1-2次,防止鼻黏膜干燥糜烂
D.用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物。每天行口腔护理2次,每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一侧鼻孔插入
E.对危重患者,鼻饲前应先吸净气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流
F.肠内营养时辅以胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺)可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量
G.鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度
A.PN(肠外营养)宜由经培训的医务人员在层流室或超净台内配置;宜现用现配,应在24小时内输注完毕
B.抽出的液体、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用
C.启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用,最好采用小包装
D.药物应在1小时内使用或丢弃