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[判断题]

患者C,进周前因胰岛素抵抗服用二甲双胍治疗中,近期查肝功能:ALT65U/L,AST32U/L,询问病史:无特殊不适,有乙肝大三阳,未规律就诊专科,无熬夜、高脂不洁饮食等,建议患者尽快消化内科就诊()

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第1题
定方案时有胰岛素抵抗,服用二甲双胍正常后,进周时是正常的,可不下胰岛素抵抗的诊断()

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第2题
二甲双胍临床上多用于治疗()时改善胰岛素抵抗,有利于提高妊娠率。

A.胰岛素缺乏

B.无胰腺β细胞功能

C.妊娠期高血糖

D.多囊卵巢综合征(PCOS)

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第3题
关于双胍类药物的使用,下列哪一项是错误的()。

A.如无二甲双胍的禁忌症,是肥胖2型糖尿病患者的首选降糖药物

B.可与胰岛素联合使用

C.对正常健康人无降糖作用

D.长期服用对肾脏有损害

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第4题
ERAS提倡()

A.术前正常饮食

B.鼓励病人术前2h服用碳水化合物饮品

C.减少病人术前的饥渴、焦虑、显著降低胰岛素抵抗

D.改善负氮平衡

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第5题
关于二甲双胍的作用特点以下哪些是正确的?()

A.增加胰岛素受体的结合和受体后作用,改善对胰岛素的敏感性

B.增加外周组织对葡萄糖的利用

C.减少糖原生成

D.减少肝糖输出

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第6题
关于α-葡萄糖苷酶抑制剂以下哪一项不正确()

A.可以餐后服用

B.基础血糖正常,只有餐后血糖高者可以首选

C.用二甲双胍或中、长效胰岛素后基础血糖已达标,餐后血糖尚未达标者可联用

D.1型糖尿病人α-糖苷酶抑制剂要与胰岛素联合应用,不能单独使用

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第7题
糖尿病肾病患者不宜选用()

A.拜糖平

B.二甲双胍

C.达美康

D.胰岛素

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第8题
患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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第9题
关于糖尿病的描述错误的是()

A.以慢性高血糖为特征,并可导致心血管功能损伤

B.糖尿病患者一定有“三多一少”的症状

C.胰岛B细胞胰岛素分泌缺陷

D.外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍

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第10题
二甲双胍的主要作用机制包括()

A.作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出

B.作用于外周组织(肌肉、脂肪),改善肌肉糖原合成,降低脂肪酸,增加胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用

C.作用于肠道,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高GLP‐1水平

D.激活蛋白激酶(AMPK),改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢

E.直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖

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第11题
下列药物中在急性、病情不稳定住院的心力衰竭患者禁用的是()

A.DPP-4抑制剂

B.胰岛素

C.SGLT-2抑制剂

D.TZDs

E.二甲双胍

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