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[单选题]

男性,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛、寒战高热气管向左侧移位,右侧胸壁有凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现了()。

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第1题
男性患者,37岁,既往有肝炎史,超声发现脾显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。肝内可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是()。

A.肝血管瘤

B.肝局灶性结节性增生

C.肝脓肿

D.肝细胞肝癌肝转移瘤

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第2题
李先生,50岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体格检查:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()。超声检查:肝内有一占位性病变。最可能的诊断为()

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第3题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第4题
患者男性,56岁。发现大便次数增多1年,4~6次/日,低热、厌食、消瘦,无腹痛,抗生素治疗无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/分,血压150/70mmHg,肝可触及。大便潜血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄131Ⅰ率:3小时35%,24小时52%。诊断考虑是()

A.消化道肿瘤

B.慢性肝病

C.慢性消化不良

D.慢性结肠炎

E.甲亢

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第5题
王女士,52岁,出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸,最可能的诊断是()

A.胰头癌

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.肝外胆管结石

E.细菌性肝脓肿

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第6题
男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疽、少尿等,应考虑()

A.胆汁性腹膜炎

B.膈下脓肿

C.肝性脑病

D.内出血

E.休克

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第7题
患者,男性,56岁,诊断为病毒性肝炎,其使用的票证、书信等物品宜采用的消毒方法是()

A.喷雾法

B.压力蒸汽灭菌法

C.擦拭法

D.浸泡法

E.熏蒸法

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第8题
患者男性,28岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是()

A.给予胃肠道隔离

B.给予高蛋白饮食

C.酌情给予流质或半流质食物

D.记录排便的性状、次数

E.留取粪便标本送检

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第9题
‌男,43岁。右上腹疼痛3天,伴寒战、高热(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿,肝肋下125px,有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2~75px大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。诊断考虑细菌性肝脓肿,最可能是下列哪种细菌?()

A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.肉毒梭菌

D.双歧杆菌

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第10题
患者男性,56岁,1年前诊断为COPD,近日受凉出现咳嗽、咳痰等症状,在社区诊所输注某抗菌药物后,饮少量白酒出现面部湖红、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等入住急诊科,引起该症状不可能的药物是:()

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮

E.甲硝唑

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第11题
细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是()

A.引流管应妥善固定,患者半卧位

B.每天更换引流袋

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管

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