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[主观题]

患者女,32岁。左眼视力进行性减退半年。查体:神志清,左侧视神经萎缩,左眼球突出伴球结膜水肿。病变

应定位于

A、左侧海绵窦

B、左侧视神经

C、左侧前颅底

D、左侧眶尖

E、左侧中颅底

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第1题
女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即()

A.入ICU监护

B.调整脱水药的剂量

C.使用鲁米那防止癫痫发作

D.床头抬高15度

E.头颅CT检查除外术后血肿

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第2题
患者,女,35岁,左眼视力下降1周。MRI表现为左眼视神经弥漫增粗,T2WI信号增高,増强扫描病变区明显强化,最可能的诊断是()

A.视神经鞘脑膜瘤

B.视神经胶质瘤

C.视神经炎

D.眶内淋巴瘤

E.炎性假瘤

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第3题
患者,女,29岁。左眼下方视物遮挡2个月,否认眼痛及眼球转动痛。查视力:右眼1.0,左眼0.8。为明确诊断,排除视网膜病变,需散瞳进行眼底检查,因此给予()

A.毛果芸香碱

B.东莨菪碱

C.阿托品

D.毒扁豆碱

E.山莨菪碱

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第4题
患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病的临床特点为
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第5题
患者,女,28岁。因“视物成双伴右侧面部麻木1个月”就诊。半年前有左侧肢体无力史,持续2周后症状缓。查体:右侧面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展()

A.Miller-Fisher综合征

B.周围性面瘫

C.周期性瘫痪

D.多发性硬化

E.重症肌无力(眼肌型)

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第6题
患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。假设本患者为糖尿病患者,则禁用()

A.毛果芸香碱

B.乙酰唑胺

C.甘油

D.噻吗洛尔

E.甘露醇

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第7题
患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。检查右眼,最不可能出现的体征是()

A.暗室试验阳性

B.眼轴短

C.虹膜膨隆

D.前房狭窄

E.前房深

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第8题
患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查:视力:右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。对于本病例诊断()

A.右眼老年性白内障,右眼慢性泪囊炎

B.干眼症

C.右眼慢性泪囊炎

D.右眼细菌性结膜炎

E.右眼老年性白内障

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第9题
女,32岁,已婚,近3个月来无明显诱因出现兴趣缺乏,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责自罪,症状晨重暮轻。多次自杀未遂。社区精神卫生服务中心采取的措施不应包括()。

A.与患者进行有效沟通,积极阻断其负向的思考

B.指导患者家属积极主动地关心患者,给患者融洽的家庭环境

C.报告公安机关,干预患者的自杀企图

D.劝患者去有精神科的医院就诊

E.指导家属送患者去有精神科的医院就诊

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第10题
患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查:视力:右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。对于本病的处理,最好应该()

A.行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

B.观察病情变化

C.予以眼药水点眼

D.口服碘化钾合剂

E.立刻行白内障手术

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第11题
患者女性,43岁,右眼视力下降半年余,配镜不能提高。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力1.0。眼
压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼角膜透明,周边前房深约1/3CT;右眼瞳孔直径1.5mm,瞳孔区晶状体前囊膜下皮质呈苔藓状混浊;左眼瞳孔直径3mm,晶状体透明。双眼底可见,视盘边界清楚,色泽尚正常,C/D<0.3,视网膜未见明显异常。2年前曾诊断为急性闭角型青光眼前驱期,右眼持续应用毒扁豆碱眼膏2年,无其他眼部病史及用药史。问题:患者的初步诊断是()A、年龄相关性白内障

B、药物性白内障

C、代谢性白内障

D、先天性白内障

E、放射性白内障

F、并发性白内障

问题:下列因素中哪些与药物及中毒性白内障的发生和发展无关()A、应用前列腺素类降眼压滴眼液

B、应用抗胆碱酯酶类缩瞳剂

C、使用非甾体类抗炎药

D、使用氯丙嗪

E、使用苯及含苯化合物

F、使用阿司匹林

问题:缩瞳剂引起的晶状体混浊特点是()A、混浊位于晶状体前囊膜下

B、混浊可由晶状体前囊膜下扩散至后囊膜下及核

C、缩瞳剂引起的晶状体混浊早期即影响视力且视力下降快

D、停药后部分晶状体混浊可消失

E、晶状体混浊有彩色反光

F、晶状体混浊呈玫瑰花或苔藓状

问题:患者尚需进行下列哪些检查()A、视盘检查

B、视野检测

C、前房角检查

D、眼压监测

E、眼部超声生物显微镜检查

F、晶状体度数测算

问题:目前患者应采取的治疗方法是()A、停用缩瞳药物,定期眼科检查,定期测量眼压

B、晶状体摘除同时行人工晶状体植入术

C、白内障药物治疗

D、根据前房角检查结果给予激光治疗

E、酌情换用其他药物降眼压治疗

F、继续应用目前的缩瞳剂

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