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对于术前已存在手术部位或邻近组织细菌感染的手术,属治疗性应用抗菌药物,手术皮肤切开前不需要用药,但术后应根据感染灶情况继续治疗使用抗菌药物。
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有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A、手术前住院时间长感染危险性低
B、手术前使用抗生素时间长感染危险性低
C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E、手术前使用抗生素时间短感染危险性高
A.按手术类别、指征及可能引起手术部位感染的致病菌选择使用
B.术前用药:切皮前0.5-2小时给药
C.术中给药:手术时间>3H,或失血量>1500ml
D.常规预防性应用抗菌药物的时间不应超过24小时
E.其他:肠道手术、使用止血带、剖宫产等
A.手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染
B.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,手术医师开放的切口浅层组织
C.切口浅部组织有化脓性液体
D.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染
B、应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药,不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多种细菌多部位感染
C、应积极纠正导致感染风险增加的原发疾病或基础状况。可以治愈或纠正者,预防用药价值较大;原发疾病不能治愈或纠正者,药物预防效果有限,应权衡利弊决定是否预防用药
D、应针对非任何时间可能发生的感染,而非某一段特定时间内可能发生的感染
A.Ⅰ,清洁,手术未进入呼吸、消化或泌尿生殖道及口咽部位。即指的缝合的无菌切口,如甲状腺次全切除属于此类。甲级愈合为优良愈合,没有不良反应的初期愈合
B.Ⅲ,污染,临近感染区或组织直接暴露于感染的切口,如化脓性阑尾炎;胃肠道内容物有明显溢出污染。丙级愈合是指切口化脓,需切开引流
C.Ⅳ,脏器/感染,有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
A.这类病人虽极少,但临床工作中也可碰到
B.严格地说他们不属于手术的选择对象,应先进行心理治疗或精神治疗
C.在众多的求医者中难免碰到此类患者,倘若一旦忽视,而没有发现,给予手术,术后也只会出现一时的欢悦,不久又会出现其它方面的精神症状或异常
D.如对眼部某一部位又感到新的缺欠、不足而表现出焦虑不安等等。使手术医生陷人无休止的纠缠之中,甚至引起意想不到的严重后果
E.因此临床工作繁忙,对于某些求医者,可以不进行术前心理状态和求医动机的了解
A.手术前将患者置于高规格的记忆性或交替压力支撑面上
B.记录手术期间患者体位和承受了增高的接触面压力的解剖部位
C.手术前、后患者的体位应不同于手术期间的体位
D.手术后将患者置于低规格的记忆性或交替压力支撑面上