题目内容
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[单选题]
下列不属于肺炎护理诊断的是（）
A.体温过高与肺部感染有关
B.清理呼吸道无效与分泌物多、痰液黏稠、咳嗽无力有关
C.气体交换受损与肺实质炎症、呼吸面积减少有关
D.恐惧与疾病的预后有关
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A.体温过高与肺部感染有关
B.清理呼吸道无效与分泌物多、痰液黏稠、咳嗽无力有关
C.气体交换受损与肺实质炎症、呼吸面积减少有关
D.恐惧与疾病的预后有关
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A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
E.白细胞计数增高
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酊
E.高流量吸氧
A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.恐惧
A.男，3岁，入院1周出现双耳下肿痛诊断为流行性腮腺炎
B.男，4岁，肺炎入院，住院第4天出现腹泻，轮状病毒（+）
C.护士,21岁，护理水痘患者2周后出现发热、皮疹，诊断为水痘
D.女，4岁，脊髓松解术后留置导尿管4小时后出现脓尿，尿培养：大肠埃希菌，菌落计数≥105
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换障碍
D.潜在咯血
E.潜在窒息
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
14.患者，男性，42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温36.6℃，脉搏106次/分，呼吸26次/分，血压88/54mmHg，面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，闻及少量湿啰音。该患者，首要的护理问题是（C）
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：休克
