题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
当患者发生跌倒/坠床摔伤头部后出现意识障碍时,应采取的措施有（）
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
答案
D、遵医嘱迅速采取相应的急救措施
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A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
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D、遵医嘱迅速采取相应的急救措施
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A.评估患者伤情，做好安慰
B.根据摔伤的部位和伤情
C.采取相应搬运患儿的方法，将患儿抬至病床
D.查看患者，安排治疗，处理伤情
E.组织不良事件分析、讨论，上报
A.初步判断患者的情况，测量BP、HR、R，判断患者意识等并进行紧急抢救处理
B.患者发生跌倒/坠床，立即奔赴现场与家属将患者移至病床或抢救室，同时通知医生
C.填写护理不良事件报告表及跌倒/坠床专项报告单，调查分析原因并进行持续质量改进
D.密切观察生命体征及病情变化，受伤局部按医嘱予冰敷疗法
A．患者跌倒／坠床立即奔赴现场．同时立即通知医生
B．对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等
C．医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理
D．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，遵医嘱开始必要的检查及治疗
E．协助医生通知患者家属，认真记录患者跌倒／坠床的经过及抢救过程
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点，班班交接
A．Ⅰ、Ⅲ
B．Ⅱ、Ⅲ
C．Ⅲ、Ⅰ
D．Ⅳ、Ⅰ
