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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者48岁，高热，胸部X线片示：两肺弥漫分布粟粒样病灶，病灶在肺内分布均匀，密度相同，大小基本相等，其大小约为1.5—2mm，正常肺纹理不能显示，应考虑（)。

A.原发综合征

B.继发性肺结核

C.急性粟粒型肺结核

D.结核性胸膜炎

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更多“患者48岁，高热，胸部X线片示：两肺弥漫分布粟粒样病灶，病灶…”相关的问题

第1题

男，50岁，高热，全身酸痛，咳嗽2天入院，咳少量脓痰，既往体健，查体：T39.8℃，P69次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音，血WBC12.8×109/L，N0.85,胸部X线片示双下肺斑片状阴影，无空洞，右侧少量胸腔积液，血气分析是Ⅰ型呼吸衰竭。该患者如采用单药治疗，下列药物中首选的是()。

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.奥司他韦

D.万古霉素

E.碳青霉烯类

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第2题

患者男，29岁。受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳少量铁锈色痰。胸部X线检查示左下肺野大片模糊阴影。血象：白细胞计数20×10^9／L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是（）

A．肺炎球菌肺炎

B．急性支气管炎

C．支气管哮喘

D．肺结核

E．肺脓肿

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第3题

女，62岁。反复咳嗽、喘息15年，1个月前搬入新居后再发加重，口服“茶碱类”药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV1／FVC56％，舒张试验示FEV1改善率12％。该患者应首先考虑的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.过敏性肺炎

E.嗜酸性粒细胞性肺炎

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第4题

患者女性，21岁，高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血2周，PPD（一)，ESR50mm/h,X线检查示两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是（)。

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.肺泡细胞癌

C.急性血行播散型肺结核

D.矽肺合并感染

E.支气管肺炎

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第5题

男，70岁，高热伴咳嗽、胸痛3天，咳胶冻样痰。血WBC20×109/L，N0．88．胸部X线片：右上肺实变，其间有不规则透亮区，叶间裂下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

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第6题

女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检：呼吸22次/分，口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作（）

A.卡托普利12.5mg，一日二次

B.西地兰0.4mg+50％葡萄糖20ml

C.呋噻米（速尿）40mg及西地兰

D.硝酸甘油6mg，舌下含服

E.氨茶碱0.25g+10％葡萄糖20ml

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第7题

间质性肺炎（IP）的辅助检查描述中哪项不正确（）

A.胸部X线检查示两肺间质性改变，可呈段、叶或弥漫性间质改变或结节性浸润。肺底及肺门最明显

B.血气分析显示血氧分压、氧饱和度明显升高

C.肺活检显示肺间质水肿伴不同程度纤维化，以淋巴细胞为主的炎性浸润

D.CMV或肺抱子虫引起的IP可见CMV包涵体和肺孢子虫