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[单选题]

患者,男,68岁,因肺炎入院,既往长期口服糖皮质激素,痰培养示曲霉菌,下列抗真菌药物对曲霉菌治疗无效的是()

A.伊曲康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.氟康唑

E.两性霉素B

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第1题
患者,男,68岁,因良性前列腺增生,开具多沙唑嗪,4mg,qd,po。既往体健,无其他慢性病史。患者早上服
药后,起身时忽然感觉头晕,四肢发软,家人在旁搀扶,未跌倒。患者咨询出现上述症状的原因。

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第2题
患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第3题
患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第4题
患者,女,43岁,因中上腹隐痛不适1年加重3d就诊。患者于1年前,无明显诱因出现上腹部疼痛不适感,疼
痛呈周期性、节律性,以饥饿后明显,伴有恶心、反胃、反酸、嗳气、口苦等症状。既往病史:近5年因腰背疼痛长期间断口服双氯芬酸钠,具体剂量不详。诊断:十二指肠溃疡;腰背疼痛待查。患者咨询十二指肠溃疡和腰背疼痛如何用药。

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第5题
患者,女,68岁,既往慢性阻塞性肺疾病史10年,无其他疾病史,发现右下肢肿胀4天,呼吸困难3天入院,查体:RR24次/分,HR89次/分,BP115/67mmHg,经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞,UCG(-)。下列处理哪项不正确()

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第6题
患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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第7题
患者,男,75岁,因失眠医生处方地西泮5mg,qn。服药2d后患者自觉白天困倦思睡,肢体无力。患者既往有
酒精性肝硬化,肝功能不全,长期服用葡醛内酯进行保肝治疗。

(1)患者咨询出现困倦思睡、肢体无力的原因,以及如何处置。

(2)医生给患者更改处方,后随访得知患者白天困倦思睡、肢体无力的症状消失。医生咨询是否需要报告药物不良反应。

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第8题
患者,男,68岁。既往COPD、冠心病诊断明确,肺功能提示用药后FEV1/FVC66%,FEV1占预计值64%,每年急性加重次数超过2次,症状吗MRC评分大于2分。选出适合该患者稳定期的药物()

A.沙丁胺醇气雾剂

B.丙卡特罗片

C.异丙托溴铵气雾剂

D.塞托溴铵粉吸入剂

E.沙美特罗替卡松粉吸入剂

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第9题
患者,男,88岁,既往COPD诊断明确20余年,长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(1吸bid吸入)、塞托溴铵粉吸入剂(1吸qn吸入)、孟鲁斯特(10mgqnpo)、氨茶碱片(0.1gtidpo)、乙酰半胱氨酸泡腾片(0.6gbidpo)控制症状。此次因服药后出现恶心、呕吐、乏力、心悸、头晕入院,最可能与哪种药物相关()

A.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

B.塞托溴铵粉吸入剂

C.孟鲁斯特

D.氨茶碱片

E.乙酰半胱氨酸泡腾片

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第10题
患者男,68岁,临床诊断为“COPD并发肺源性心脏病”而收住入院。血气分析结果为:PaO254mmHg,PaCO262mmHg,其氧疗的方法宜选择()。

A.持续高流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.持续低流量、低浓度给氧

D.间断低流量、低浓度给氧

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第11题
患者男性,60岁,以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压3级,入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,抗炎治疗好转,后出现急性前壁心肌梗死,家属拒绝介入治疗,经保守治疗无好转,患者死亡。主要诊断应选择:()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.急性前壁心机梗死

D.高血压3级

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