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患儿,女,5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分钟,呼吸35次/分钟。该患儿首选的护理诊断/问题是()
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
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A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
分析该病历,并回答:1、该患儿的临床诊断2、该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)3、对该患儿应实施的护理措施。
患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:
(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据
(2)该患者存在的主要问题有哪些
(3)此患者应采取怎样的护理措施
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.中毒性脑病
A.小儿肺咳颗粒
B.通宣理肺丸
C.小儿咳喘灵颗粒
D.感冒清热颗粒
E.清金化痰丸
A.卧床休息
B.保持皮肤清洁,衣着宽松
C.给予酒精清洁
D.给予高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食
E.做好口腔护理
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
A.立即物理降温
B.给予适量止咳药
C.室内湿度应保持40%
D.定时雾化吸人、排痰
A.按正常轻症患者分诊
B.按高热患者分诊
C.安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病
D.安排到急诊内科就诊
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.热性惊厥
E.癫痫
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.幼年特发性关节炎(全身型)
E.化脓性关节炎