A.为参保人员编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院、冒名住院等,造成医疗保险基金流失的
B.为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的
C.弄虚造假,伪造、编造病历,以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金的
D.故意曲解医疗保险政策和业务管理规定,鼓动参保人员上访,造成恶劣影响的
A.将达不到住院标准的参保人员诱导、变通住院的
B.不因病施治,过度医疗,超药品限制支付范围、适应症范围用药
C.违反特殊慢性病支付范围,超量超范围用药、检查的
D.将基本医疗保险范围外病种,如将应由工伤保险基金支付、第三人负担的费用,未经批准纳入医疗保险基金支付范围
A.具有卫生行政部门颁发的康复医学诊疗资质,且与医保经办机构签订服务协议的基本医疗保险定点医疗机构
B.二级及以上综合医院至少配备5名康复医师和10名治疗师,一级医院和社区卫生服务中心至少配备2名专(兼)职康复医师和3名治疗师(至少1名专业康复治疗师)
C.二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于120㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的80%
D.一级医院和社区卫生服务中心康复治疗室面积不少于80㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的60%
A.以病人为中心
B.医师负责制
C.合规收费
D.为人民服务
E.因病施治
A.使用无医师、护士执业资格的人员为参保人提供医疗、护理服务的
B.通过伪造、篡改证明材料办理医保医师、医保护士等备案的
C.未经参保人同意,擅自为参保人办理门诊统筹、门诊慢特病等医疗保险业务,使参保人被签约、被消费的
D.未严格执行医保医师管理规定,使用无医保服务资质的人员为参保人诊治的