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[判断题]

病案首页需体现患者信息及诊断性信息缺一不可,医嘱单需要体现相应产品()

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第1题
住院病案首页包括患者的()等信息。

A.基本信息

B.住院过程信息

C.诊疗信息

D.医嘱信息

E.费用信息

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第2题
下列哪一项内容不属于住院病案首页护理相关信息()

A.院外压力性损伤

B.输液反应

C.住院期间身体约束

D.导管脱落

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第3题
下列关于北京市2006版病案附页改造工作说法正确的是()

A.未改动2001版病案首页项目内容

B.将新增项目加入2001版病案首页

C.新增的病案附页放在病案首页前面

D.为保证收集信息的全面性,设计时使用“最大数据集”结构

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第4题
入院患者到达病区时,责任护士应与另一医务人员核对住院病历首页上的()等信息是否与患者住院证、条码身份腕带上的信息相符

A.姓名

B.住院号

C.性别

D.诊断

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第5题
以下关于患者身份识别正确的是()

A.意识请患者自报姓名,出生日期

B.意识不清时。有家属时,家属报姓名,出生日期

C.意识不清时。无家属时,由操作者自行核对

D.身份不明的患者,识别信息为姓名+病案号

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第6题
病案首页中内容不包括下列哪一项?()

A.医生签名

B.病人签名

C.病理诊断

D.病案质量

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第7题
患儿,男,10岁。I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院,经治疗后出院,有关其医疗护理文件的整理方法,错误的是()

A.填写患者出院登记本

B.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

C.注销服药卡、注射卡、饮食卡

D.用红笔在体温单纵行填写出院时间

E.病历归档的第1页是住院病案首页

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第8题
病案首页主要诊断填写正确,是指()和()按照规定,准确选择和规范填写住院病案首页中的主要诊断。

A.医师

B.护士

C.病案管理人员

D.质控人员

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第9题
病案首页上不允许所有诊断书写在一栏,每个诊断应该分开独立填写()

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第10题
院级重点指标中质量监测指标和目标值正确的有哪些?()

A.VTE风险评估率100%

B.抗菌药物使用强度≤39%

C.病案首页主诊断填写正确率≥90%

D.病案首页主诊断编码正确率100%

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第11题
DRG分组思路:以病案首页的主要诊断为依据,参照ICD-10将病例分为主要诊断大类()
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