护理文书一律采用阿拉伯数字书写日期和时间,采用()几小时记录
A.24小时制
B.12小时制
C.8小时制
D.4小时制
A.24小时制
B.12小时制
C.8小时制
D.4小时制
A.一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录
B.书写过程中,出现错字时,应用双划线在错字上,不得采用刮粘涂等方法去除原来的字迹
C.记录应当根据相应专科的护理特点来书写
D.根据患者情况决定记录频次,病情变化随时记录,病情稳定后,每4小时至少记录一次
E.详细记录出入量,每班小节出入量。24小时总结的出入量需用双红线标识,大夜班护士每天7:00总结并记录在体温单的相应栏内
A.主观的描述、判断、结论不能有
B.自相矛盾的记录不能有
C.含糊其辞的记录不能有
D.表述准确、语句通顺不能有
E.阿拉伯数字书写日期和时间不能有
A.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
B.患者信息及临床诊断填写清晰、完整
C.西药名称一律使用规范的英文名称书写
D.字迹清楚,在修改处签名并注明修改日期
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管