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[多选题]
正确评估患者意识状态，清醒患者做好解释工作，同时评估患者心理状态以及合作程度，视患者情况给予哪些不同处理（）
A.意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带
B.必要时遵医嘱使用镇静药
C.置之不理
D.听之任之
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A.意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带
B.必要时遵医嘱使用镇静药
C.置之不理
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A.护士在患者检查前评估患者病情，及时通知患者及家属，需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同，一般情况无需护土陪同，但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰，非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求，护士应做好检查前各项准备工作：备好氧气，转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对，包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通，安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等，注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.了解患者病情、意识状态，对清醒患者进行解释，取得配合
B.操作前后均应检查插管深度
C.必要时应两人操作，一人固定气管导管，另一人进行口腔护理
D.一人操作，一边冲洗一边吸引，无需特意固定
A.告知患者在吸引过程中可能造成呛咳、恶心等不适，取得配合
B.向清醒患者或家属做好解释，取得配合，并协助患者将头偏向一侧
C.指导清醒患者在吸痰前做深呼吸动作，避免吸痰过程中可能造成的低氧状态
D.指导清醒患者在吸痰过程中主动咳嗽，促进气道深部痰液排出，减少吸引次数
E.指导患者或家属有效咳嗽和拍背的方法
A.在离开ICU前认真核对，包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无
B.无需与清醒患者进行有效沟通，安抚患者的紧张情绪
C.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等，注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
D.检查完毕返回ICU后，护土妥善安置患者并做好详细记录。保证后续治疗护理的延续性
A.护理操作前应该先向患者做好解释工作
B.对部分患者可以将食物放于桌旁，告之患者后离开，由其自行进食
C.尽早为患者采取鼻饲等方法保证营养摄入
D.对不能自行进食、入厕者应做好生活护理
E.在床旁与家属讨论患者病情
A.立即奔赴现场同时通知医生
B.评估患者的意识状态，生命体征及肢体活动等情况
C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理
D.报告护长
A.了解病人意识状态及病情变化
B.评估病人末梢血液循环及皮肤、指(趾)甲
C.评估环境、光照、有无电磁波干扰
D.告知监测的目的、方法，取得合作
E.观察患者面部缺氧情况
