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[单选题]

护士巡视病房时,发现患者液体不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士应为此患者采取的措施为()

A.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

B.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

C.用力挤压输液管,直至液体通畅

D.调整针头位置或适当变换肢体位置

E.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

答案
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E、拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

解析:

参考解析:注射部位肿胀,表示液体已有渗出,应立即拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺。

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第1题
护士巡视病房,发现输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,对患者应采取的措施是()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.热敷注射部位上端血管

D.抬高输液瓶位

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第2题
护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,局部无肿胀,松手时无回血,此种情况是

A.输液压力过低

B.针头阻塞

C.静脉痉挛

D.针头滑出血管外

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第3题
护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血。应判断为()

A.输液压力过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头阻塞

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第4题
患者,女,45岁。破伤风,护士巡视病房时发现患者角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是()

A.通知医师配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下白齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第5题
病人,女性,34岁。因输卵管妊娠入院,术后行抗炎治疗。护士巡视病房时,发现病人静脉输液的溶液不滴,局部肿胀,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,可能发生此种情况原因是()。

A.静脉压过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第6题
老年女性,一级护理患者,家属凌晨四点发现患者呼之不应,遂报告护士,护士到达病房时发现患者瞳孔散大、身体冰凉伴有尸斑的出现,该案例出现的问题应该是:()

A.沟通无效

B.巡视无效

C.无意注意

D.无落实人文关怀

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第7题
某护士在巡视病房时,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即()

A.立即做人工呼吸

B.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

C.立即给氧气吸入

D.通知医生,前来诊治

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第8题
护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施()

A.立即做人工呼吸

B.立即给氧气吸入

C.通知医生,前来诊治

D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

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第9题
午休巡视病房发现病人呼之无反应,护士首先()

A.通知医生

B.准备抢救

C.建立静脉通道

D.确认生命体征是否有异常

E.患者正常反应,结束巡视

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第10题
患儿男,12岁。室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.营养失调:低于机体需要量

C.潜在并发症:心力衰竭

D.有感染的危险

E.焦虑、恐惧

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第11题
关于注射输液时哪种说法不对()

A.多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符

B.凡需做过敏试验的药物,首次注射前要了解过敏试验情况

C.输液后再次核对床号、姓名,控制滴速并记录,按时巡视,注意用药后反应

D.配药后,要核对空安部与输液标签的药名、剂量,还要查药品质量,有无混浊和杂质

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