关于压力性损伤管理制度正确的是()
A.住院期间患者发生院内压力性损伤,24小时内网报:每月2次以上
B.病人出院或死亡,无需再填写表格
C.转科患者发现皮肤问题,交接双方需要当面指出皮肤问题,在交接单上记录并签名,并由发生压力性损伤的科室网报相关事件
A.住院期间患者发生院内压力性损伤,24小时内网报:每月2次以上
B.病人出院或死亡,无需再填写表格
C.转科患者发现皮肤问题,交接双方需要当面指出皮肤问题,在交接单上记录并签名,并由发生压力性损伤的科室网报相关事件
B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估
C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字
D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估
A.评分 >18分者,入院时、住院期间每周评估一次
B.评分13~18分者,入院时、住院期间每周评估二次
C.评分≤12分者,入院时、住院期间每日评估二次
D.评分≤9分者,入院时、住院期间每班评估一次
A.及时评估,尽早采取措施,避免发生
B.raden分值≤14分,符合难免压力性损伤24小时内上报
C.组织会诊、跟踪、记录
D.所有压力性损伤均要及时登记上报
A.高风险患者应在2小时内完成
B.已发生压力性损伤则无需再评估风险
C.高危患者需每3天检查措施落实情况
D.低危患者无需进行任何预防措施
A.IAD常发部位位于会阴区、臀部、臀裂、大腿内层和后侧、背部下侧、可能覆盖骨隆突处
B.压力性损伤好发部位通常位于骨隆突处,或与医疗器械相关
C.IAD受损区域弥散,边界不清,可能有浸渍
D.压力性损伤边缘局限,边界清楚
E.IAD与压力性损伤表现都可能出现疼痛
A.去掉可能引起压力性损伤的医疗器械
B.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥
C.为患者调整体位,和/或重新放置医疗器械
D.考虑使用预防性敷料来预防医疗器械相关性压疮
A.指由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突处
B.压力性损伤可能与医疗器械相关,压力性损伤的发生不仅局限于体表皮肤,也可能发生在黏膜上、黏膜内或黏膜下。黏膜(呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜)压力性损伤主要与医疗器械有关
C.可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴有疼痛感
D.软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响
A.是仅发生在皮肤或潜在皮下软组织的局限性损伤
B.通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处
C.该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛
D.皮下软组织对压力和剪切力的耐受性可能受微环境、营养、灌注、合并症和软组织情况的影响