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[单选题]

患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981mol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是( )。

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾衰竭

答案
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B、慢性肾衰竭

解析:贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持慢性肾衰竭的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。故本题选B。

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第1题
患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()

A.疼痛

B.焦虑

C.发热

D.体液不足

E.精神萎靡

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第2题
患者,男,45岁,右上第一磨牙残根拟行拔除,因麻醉效果欠佳,增大注射量。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。根据上述症状最有可能的诊断是()。

A.癔病

B.晕厥

C.中毒

D.过敏反应

E.肾上腺素反应

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第3题
患者,男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L。患者应进行()

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第4题
患者男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L。患者应进行()

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第5题
男,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,现诊断为粘连性肠梗阻,其护理措施下列哪项是错误的()

A.取半卧位

B.胃肠减压

C.禁饮食

D.可给吗啡类止痛

E.防治感染和中毒

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第6题
患者男,34岁,间歇性水肿12余年,伴恶心、呕吐1周,血压148/100mmHg,血常规Hb90g/L。尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3/HP。Scr476μmol/L。为了判断患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是()。

A.肾穿刺

B.静脉肾盂造影

C.肾脏CT

D.肾脏MRI

E.肾脏B超

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第7题
患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第8题
男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。如果患者治疗后意识有所恢复,但是又再次出现昏迷,此时最需要警惕的是()。

A.血糖控制不佳

B.酸中毒加重

C.出现碱中毒

D.脑水肿

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第9题
患者女性,30岁,因畏寒、发热、厌油、食欲不振、恶心呕吐、乏力就诊,诊断为乙型肝炎,收入院治疗。应采取()

A.空气隔离

B.消化道隔离

C.飞沫隔离

D.血液-体液隔离

E.接触性隔离

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第10题
患者,男,45岁,是一家证券交易所的高级分析师,因工作劳累,睡眠不佳,自觉经常头痛、头晕而就诊。测
血压155/88mmHg,护士对患者进行饮食指导时,每天摄入钠盐的标准不高于()

A.9g

B.8g

C.7g

D.6g

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第11题
患者男,45岁。因长期腹痛、腹胀就诊,诊断为慢性胃炎,幽门螺杆菌检测阳性。灭菌药物治疗不包括()

A.奥美拉唑

B.枸橼酸铋钾

C.阿莫西林

D.克拉霉素

E.西咪替丁

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