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第2题
H7亚型最为常见;低致病性禽流感病毒以H9亚型最为常见。高致病性禽流感症状：体温升高，肉髯水肿，脚鳞紫变，拉黄绿色稀粪，垂翅，脚软，产蛋鸡产蛋下降，发病率、病死率均很高。但该病的传播效率似不及低致病性禽流感。病变：全身浆膜、粘膜有小出血点，尤其与肌胃相邻的腺胃粘膜、肌胃角质层下有出血点;胸骨内面、胸部肌肉、腹部脂肪和心内、外膜均有出血点;头、眼、颈和胸部的水肿部位皮下呈淡黄色胶样浸润;肝、脾、肾、肺常见灰黄色小坏死灶。低致病性禽流感症状：发病突然，呼吸困难，拉稀，产蛋鸡产蛋下降;发病率高，病死率不高，因继发感染严重程度不同，病死率有一定变化。病变：气管粘膜严重出血，肺出血、水肿，可见继发感染带来的其他病变。鉴别诊断：以流行病学、症状、病变作初步诊断。确诊，分离病毒作血清型鉴定，并以6~8周龄SPF鸡作致病试验，根据是否出现死亡及死亡率高低判定病毒毒力。控制：高致病性禽流感以扑杀发病鸡群、受威胁鸡群紧急预防接种为主的综合性防制措施;低致病性禽流感以疫苗预防接种和生物安全措施为主。
第3题
男，68岁，发热1⽉，进⾏性尿少10天，咯⾎，⾎压165/100mmHg，双下肢⽔肿，蛋⽩尿（＋＋），红细胞40～50/Hp，肌酐455μmol/L，该患者考虑的诊断是（）。
A.急性肾⼩球肾炎
B.急进性肾⼩球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.坏死性肾炎
E.肾炎性肾病
第4题
患儿，2岁。诊断维生素D缺乏性佝偻病（活动期)，因腹泻后突发惊厥，应采取的急救措施是（)。
A.肌内注射维生素D
B.静脉注射葡萄糖酸钙
C.静脉注射葡萄糖
D.肌内注射硫酸镁
E.应用镇静药同时给钙
第8题
35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，()是最高危的结果。
A.尿素氮312mmol/L
B.血肌酐153μmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钙1.8mmol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L
第9题
患儿男，5岁，为了防止佝偻病，家长长期给予维生素AD丸。患者近期出现乏力，表情淡漠，经检查腱反射
减弱，神经肌肉兴奋性降低。
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150.应首先考虑的诊断是()。
A.精神异常
B.佝偻病
C.肌肉损伤
D.营养不良
E.维生素
D.中毒
151.此时的血清生化改变最可能是()。
A.白蛋白降低
B.肌酶升高
C.血钙、血磷都升高
D.血钙降低、血磷升高
E.血钙升高、血磷降
第11题
患者男，56岁，患高血压20余年，突发压榨性剧烈胸痛，伴窒息感，并向左肩及左臂内侧放射；心肌损伤标志物检查：心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）均明显增高。最可能的疾病是（）
A.急性胸膜炎
B.左心房肥大
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.心包炎
