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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，21岁。头晕3天来诊。两周前受凉后出现咽痛，低热，自服阿莫西林后好转。否认慢性病史。有高血压家族史。查体：血压150／100mmHg，心肺未见异常;腹部无血管杂音;下肢轻度可凹性水肿。该患者血压升高的原因首先应考虑（)

A.慢性肾炎肾性高血压

B.急性肾炎肾性高血压

C.原发性醛固酮增多症

D.肾血管性高血压

E.原发性高血压

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第1题

男性，16岁，心悸胸闷3天来诊，心电图示三度房室传导阻滞，心室率45次/分，问：询问下列哪一项病史有助于诊断（）

A.发病前有否关节疼痛

B.发病前两周有否感冒或腹泻

C.有否喝过量咖啡或浓茶

D.两周前有否患过肺炎

E.发病前有否剧烈运动

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第2题

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛，发热，体温最高达38.7℃，给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC3.8×109/L，分类原粒2%，早粒8%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g/L，PLT29×109/L。骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()。

A.束臂试验

B.胸部X线片

C.染色体检查

D.出凝血时间

E.部分凝血活酶纠正试验

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第3题

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降

至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A、再生障碍性贫血

B、急性粒细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病急变期

D、慢性粒细胞白血病加速期

E、慢性粒细胞白血病慢性期

下列检查对诊断最有提示意义的是A、束臂试验

B、胸部X线片

C、染色体检查

D、出凝血时间

E、部分凝血活酶纠正试验

该患者目前最主要的护理问题是A、有感染的危险

B、潜在并发症：脑出血

C、有受伤的危险

D、气体交换受损

E、营养失调：低于机体需要量

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第4题

患者，男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧。应拟诊为（）

A．外源性哮喘

B．内源性哮喘

C．混合性哮喘

D．心源性哮喘

E．哮喘持续状态

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第5题

李某，28岁，男性。因受凉后寒战发热住院，诊断为肺炎链球菌肺炎。已住院3天，3天来体温持续在39.2℃~39.8℃，患者口渴、口干。问题：（1）患者的发热属于何种热型？（5分）（2）针对该患者可提出哪些护理诊断？（5分）（3）按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能的体征。（10分）

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第6题

病例2：女，6岁淋雨后受凉，寒战高热3天来诊，行胸片检查，如下图，胸片诊断为（）

A.肺炎（大叶性肺炎）

B.肺结核

C.正常胸片

D.胸腔积液

E.肺癌

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第7题

病人男性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳大量黄脓痰，双下肢轻度水肿，尿量减少，诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括（）。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第8题

病人男性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳大量黄脓痰，双下肢轻度水肿，尿量减少，诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则是（）。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第9题

患者男性，21岁，上腹部疼痛三天，医生开具大便隐血试验，检查前3天可以进食的食物是（）

A.猪肉

B.牛肉

C.牛奶

D.菠菜

E.空心菜

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第10题

患者，女性，48岁，因“肌痛、抽筋，乏力3天”来我院就诊。患者因高血压、冠心病长期口服阿司匹林、缬沙坦、阿托伐他汀。一周前受凉后咳嗽咳痰，自服克拉霉素片7天。查体：BP130/85mmHg，T36.4℃，四肢压痛明显，双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因最可能是()

A.退行性关节病变

B.病毒感染

C.冠心病

D.他汀类药物引起的肌病

E.细菌感染

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第11题

病人男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病病史20余年，近3周来受凉后出现咳嗽、咳痰加重，双下肢水肿，遵医嘱予毒毛花苷K0.125mg稀释后静脉注射。毒毛花苷K毒性反应最常见的心律失常是（）。

A.窦性心动过速

B.三度房室传导阻滞

C.室性期前收缩二联律

D.长期房颤者心率变得规则

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

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