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[单选题]

护理脑出血时错误的一项是()

A.大便失禁时臀下垫护理垫

B.尿失禁者可留置尿管

C.保持床铺清洁、干燥、及时更换

D.便秘时行大量不保留灌肠

E.保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油

答案
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D、便秘时行大量不保留灌肠

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第1题
脑出血患者护理常规中,错误的是()

A.需安静卧床休息,尽量减少搬动

B.保持大便通畅,3天无大便者可用缓泻剂

C.床头不允许抬高

D.昏迷或吞咽困难患者可留置胃管

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第2题
为防止脑出血患者再次出血,加重病情,护理过程中应注意()。

A.躁动时设法找出原因,按医嘱给予镇静

B.绝对卧床休息,头部制动,避免不必要的搬动

C.注意保护头部,避免头部的震动和扭转

D.保持大便通畅,必要时可给缓泻剂或开塞露

E.可用高压灌肠通便

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第3题
患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水,降颅压治疗

C.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

D.遵医嘱降血压

E.置瘫痪肢体功能位

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第4题
梁某,男,80岁。因意识模糊,频发呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第5题
患者男,68岁。突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,行保守治疗,目前正确的护理措施是()

A.观察呕吐物及大便的颜色及性质,及时留取标本,早期发现消化道出血倾向

B.绝对卧床休息,床头抬高45°,保持安静

C.遵医瞩增加输入液体的量,以高渗液体为主

D.每4个小时测体温一次

E.禁食72小时后自主进食

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第6题
王奶奶,80岁,高血压、糖尿病。2年前突发脑出血,术后出院就常年卧床行动不便,且需要定时翻身、糖尿病足部照料、洗浴等项目的照料。王奶奶子女经济状况差,还需负担王奶奶的医疗护理和照护支付负担。今年王奶奶所在的城市正推行长期护理险,为此,王奶奶子女到长期护理险经办单位寻求协助,希望能申请到长期照护保障的相关服务给付。小泰所属的经办单位XX保险公司通过地区政府的招标方式取得经办业务,试办初期仅覆盖城镇职工基本医疗保险参保人群以及“重度失能”群体作为保障对象,提供长期生活照料服务。经办单位XX保险公司派个管员小泰前往王奶奶家里,了解老人身体状况并开始安排长护险申办作业。使用MZT039-2013老年人能力评估量表为评分表准时,王奶奶如果日常活动功能为3级时,可确定为()

A.属轻度失能等级

B.属中度失能等级

C.属重度失能等级

D.无法确定

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第7题
梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血压208/12OmmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第8题
关于排便性质异常的描述,错误的一项是()。

A.上消化道岀血为柏油样便

B.胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色

C.消化不良者大便呈酸臭味

D.痔疮出血在排便后有鲜血滴出

E.阿米巴痢疾大便呈果酱样

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第9题
口服铁剂的护理,健康教育错误的是()。

A.若为水剂或冲剂,用吸管吸

B.空腹时服用

C.口服剂使大便呈黑色

D.禁饮浓茶

E.与维生素

F.同服

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第10题
为了预防脑出血患者再发出血,下列哪项护理措施是错误的?()

A.保持患者情绪平稳

B.给予高纤维素饮食,必要时使用缓泻剂预防便秘

C.让患者坐起排便,以免便秘过度用力诱发再出血

D.翻身活动时注意避免头部过度震荡

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第11题
护士在产褥期护理错误的是()

A.教会产妇哺乳姿势

B.产后24小时内卧床休息

C.产后3天严密监测生命体征

D.产后按医嘱预防性使用抗生素,无感染征象时停药

E.保持大便通畅,防止便秘

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