李某,64岁,房屋倒塌被压伤全身多处疼痛1小时入院。查体:体温36.0°心率130次/分呼吸34次/分,血压150/100mmHg,神志清楚,急性痛苦面容,言语清晰,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软,可见颈静脉怒张,胸廓左侧饱满,压痛,呼吸急促,呼吸约34次/分,心率130次/分,腹平软,未及包块,无压痛及反跳痛,四肢多处淤青,压痛,活动自如,病理反射阴性。对患者进行全面体格检查时发现颈静脉怒张,结合病史应优先考虑以下哪种疾病()。
A.颅底骨折
B.肋骨骨折
C.张力性气胸
D.颈部损伤
E.以上都不是