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[多选题]

疼痛评分的时机包括()

A.对所有新入院患者

B.每日 14:00 针对所有住院患者

C.实施药物性镇痛措施后,护士应在半小时内对患者进行再次评估记录

D.术后使用镇痛泵者,每班评估并记录

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ABD

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第1题
新病人的首次疼痛筛查是入院后多久,如果评分大于等于5分,护士评估疼痛的频率是多少:()

A.4h/2h

B.6h/2h

C.12h/4h

D.24h/4h

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第2题
预防患者跌倒跟踪教育单适用于那种患者?()

A.新入院的所有患者

B.新入院有跌倒评分1分的患者

C.新入院有跌倒评分2分的患者

D.新入院有跌倒评分3分的患者

E.跌倒风险≥4分及依从性差患者使用

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第3题
疼痛评估时机包括()

A.入院8小时内

B.每日14点

C.爆发痛时

D.转入

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第4题
关于疼痛评分,下列说法正确的包括()

A.入院24小时内完成首次疼痛评估

B.疼痛评分≤3分,每日评估一次

C.疼痛评分4~6分,每日评估两次

D.疼痛评分≥7分,每日评估三次

E.术后回室交接时完成首次评估,之后每小时评估1次,连续评估4次

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第5题
患者,男,71岁,以“肺癌骨转移,肩背部疼痛2月余”为主诉入院。入院NRS评分8分,给予盐酸羟考酮缓释片止痛治疗。为了预防不良反应的发生,可给予的药物包括()

A.多库酯

B.番泻叶

C.聚乙二醇

D.乳果糖

E.比沙可啶

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第6题
跌倒评估时机()

A.入院时

B.评分大于或等于7分

C.出院时

D.以上都是

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第7题
MEWS(早期预警)评估时机有下列哪项()

A.院前:接诊时

B.急诊患者:即刻(包括急诊接诊、病房急诊入院)

C.病危、病重患者:每日1次

D.病情变化患者(主诉不适):随时

E.手术当日患者:根据本科手术类别确定(包括特殊手术、新开展手术),在返回病室时评估。)

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第8题
患者因“突发神志不清2天余”急诊入院,CT示颅内多发占位,查体:神志评为P,对疼痛有反应,疼痛刺激时会呻吟表示不适,其Braden压疮风险评分量表中“感觉”应为()

A.1分,完全受限

B.2分,非常受限

C.3分,轻度受限

D.4分,未受损害

E.以上均不是

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第9题
新入院患者评估内容包括入院评估、心理状态评估、管道评估、高危压疮评估、高危跌倒评估、疼痛评估、生活自理能力评估等,还包括()

A.VTE评估

B.营养状况评估

C.健康教育

D.以上都是

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第10题
压疮评估的时机()

A.新入院

B.转科

C.手术后

D.病情变化时

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第11题
Morse评估时机()

A.新入院

B.转入

C.病情变化

D.跌倒坠床后

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