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[单选题]

患者男性,78岁。结肠癌,硬膜外阻滞下行左半结肠切除。麻醉前HR84次/min,BP150/100mmHg,T12-L1穿刺向骶端置管4cm,给1.3%利多卡因、0.2%丁卡因(1:400000肾上腺素)混合液4ml,5分钟后平面为T7,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。该患血压下降、呼吸困难的主要原因是()

A.心功能不全

B.缺氧

C.高龄

D.贫血

E.药液偏多、麻醉平面过广

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更多“患者男性,78岁。结肠癌,硬膜外阻滞下行左半结肠切除。麻醉前…”相关的问题
第1题
下列哪项是硬膜外阻滞麻醉的禁忌症()

A.凝血功能异常

B.多次行硬膜外麻醉患者

C.轻度肥胖患者

D.既往有支气管哮喘的患者

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第2题
根据去阿片麻醉与镇痛的原则,对于结肠癌根治术的患者来说首选哪种措施()

A.芬太尼

B.区域神经阻滞

C.氯胺酮

D.右美托咪定

E.羟考酮

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第3题
下列属于不宜采用硬膜外阻滞麻醉的是()。

A.患者穿刺点皮肤处有脓肿

B.患者有严重脊柱畸形,难以配合操作

C.凝血机制障碍

D.休克

E.有腰椎结核并伴破溃

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第4题
患者男性,78岁,卧以头高足低位,此时压疮发生的力学因素主要是()

A.水平压力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.剪切力

E.阻力

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第5题
患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.端坐卧位

D.半坐卧位

E.头高足低位

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第6题
患者,女,45岁,确诊为子宫肌瘤,拟行硬膜外阻滞麻醉下全子宫切除术,术前1天的准备内容,下列哪项不正确()。

A.皮肤准备

B.阴道冲洗后在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫

C.晚餐进流食,午夜后禁食

D.灌肠

E.晚上可口服镇静安眠药

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第7题
患者,男性,78岁,咳喘多年,胸闷气短,呼多吸少,动则加剧,舌淡苔薄白,脉弱,其诊断是()。

A.心肺气虚证

B.心肾阳虚证

C.肺气亏虚证

D.肺肾气虚证

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第8题
患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房向患者解释取此种体位的理由是()

A.减少局部出血,有利于伤口愈合

B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.减少回心血量,促进局部血液循环

D.轻肺部淤血,减少并发症

E.减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

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第9题
患者,男性,78岁,因气短,体温40℃,胸骨后疼痛收入院。患者肺气肿10年,近日呼吸道感染,检查:左下肺听诊低音调摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑的情况是()。

A.胸膜摩擦

B.肺实变

C.心包摩擦

D.张力性气胸

E.胸水

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第10题
患者,男性,78岁。其家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情,经常“丢三落四”,甚至会莫名其妙生气,性格明显改变,多疑、糊涂、害怕。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了()。

A.早期阿茨海默病

B.脑肿瘤

C.脑血管疾病

D.老年精神病

E.强迫症

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第11题
患者男性,66岁,便意频繁、排便习惯改变半年,大便表面带血。病程中,体重减轻10%。首先考虑的疾病是()。

A.食管癌

B.胃癌

C.结肠癌

D.肝癌

E.直肠癌

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