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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的（）

A．患者入院或转入2小时内初次评估

B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估

C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字

D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估

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第1题

压力性损伤风险评估应在患者入院（)内进行全面评估

A.24小时

B.12小时

C.36小时

D.48小时

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第2题

损伤风险因素的推荐意见，考虑（)有压力性损伤的风险。

A.移动受限

B.活动受限

C.承受摩擦力和剪切力大的患者

D.既往的压力性损伤史(GPS)或压力点疼痛(GPS)的患者

E.糖尿病患者

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第3题

对于压力性损伤风险因素评估的叙述，不正确的是（)。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第4题

压力性损伤的护理措施有哪些？（)

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第5题

贷款人应建立健全合同管理制度，有效防范个人贷款法律风险。此题为判断题(对，错)。

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第6题

对于压力性损伤的高危患者应进行营养筛查。（)

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第7题

（)是压疮发生的危险因素之一，也是直接影响压力性损伤进展和愈合的因素。

A.年龄

B.血液疾病

C.营养不良

D.高血压患者

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第8题

对于压力性损伤的预防措施描述错误的是（)。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第9题

水胶体的适用于哪个范围（)。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤大量渗液

E.老年人皮肤较薄的患者

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第10题

压力性损伤的预防要点（)。

A.风险评估，皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第11题

患者吴某，男性，75岁，既往有脑梗死病史，入院时查体发现患者右足外踝部可见一浅表创面，由于踝部缺乏皮下组织，可见骨外露，提示该患者属于（)。

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.深部组织损伤

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